Renforcer la structuration et la qualité du réseau

Maladies chroniques (autres)

* Objectifs
- Faire vivre la démocratie sanitaire au sein du réseau en incluant les usagers.
- Améliorer les pratiques, procédures et l’organisation au sein du réseau
- Finaliser le Système d’information
- Favoriser le développement de l’ETP
- Communiquer sur les services offerts par le réseau

* Faire vivre la démocratie sanitaire au sein du réseau :
- Poursuivre les travaux du comité de liaison des usagers (CODELI) afin de favoriser la co-construction des contenus des documents pédagogiques et des modalités de suivi proposés au sein des 2 programmes de réhabilitation.

* Améliorer les pratiques, les procédures d’organisation au sein du réseau
- Poursuite du « parcours animateur qualité » concernant Yann DAROLLES, formation portée par la fédération RESOMIP et Format différence.
- Réalisation d’un audit du réseau par un binôme du corps des auditeurs de la fédération RESOMIP.

* Finaliser le système d’information et le faire évoluer afin de prendre en compte la gestion d’une nouvelle modalité de fonctionnement (programme EAPA-ref) et d’assurer la transférabilité vers AIR+R dans le cadre de la fusion des régions Midi-Pyrénées et Languedoc Roussillon :
- Automatisation du traitement des données d’hospitalisation, des évènements indésirables et des données de satisfaction des usagers et des professionnels de santé.
- Evolution du SI (intégration d’une nouvelle modalité de prise en charge) et ouverture (consultation, saisie limitée) à des intervenants extérieurs à la cellule de coordination (nouvelle modalité de suivi EAPA-ref).
- Evolution du SI pour assurer la transférabilité de l’outil vers le réseau AIR+R.

* Favoriser le développement de l’ETP
- Piloter un plan stratégique sur 2 ans visant à majorer l’adéquation entre les programmes d’ETP autorisés portés par le réseau et l’arrêté du 14 janvier 2015 modifiant l'arrêté du 2 août 2010 relatif aux compétences requises pour dispenser ou coordonner l'éducation thérapeutique du patient. Cette action vise notamment le programme collectif d’ETP « accroitre son souffle jour après jour ». Les leviers envisagés sont : L’élaboration d’une formation destinée aux professionnels de santé en partenariat avec le réseau AIR+R, la mise en place d’une journée dédiée à l’ETP par site et d’autre part le travail en synergie avec les réseaux territoriaux (annuaire de professionnels).
- Formation continue spécifique des soignants GIPSE
- Présence aux réunions ETP de l’ARS
- Intervention mensuelle au sein de SSR (Clinique St Orens)

* Communiquer sur les services offerts par le réseau
- Participation aux journées : « Mai Poumons » 2017
- Actualisation du site internet
- Actualisation de la page Facebook
- Enseignement post universitaire pour les médecins en soirée (3 fois/an)
- Lettre de vœux reprenant l’actualité et les services offerts par le réseau.

2018

2018

Du 1er janvier 2018 au 31 décembre 2018

Suivie

Professionnels de santé, Autre

Non défini

Communication, information, sensibilisation, Formation, Travail en réseau

* Indicateurs quantitatifs
-

* Indicateurs qualitatifs
-

Local d'association

Départemental

Saint-Orens-de-Gameville

Ariège, Aveyron, Haute-Garonne, Lot, Lozère, Hautes-Pyrénées, Tarn, Tarn-et-Garonne

MALADIES CHRONIQUES - Plan national de lutte pour améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de maladies chroniques