Actions de réductions des risques liés au VIH, Hépatites, IST avec dépistage rapide du VIH et VHC auprès des personnes migrantes étrangères
2015
Action chaînée avec : Prévention, réduction des risques et dépistages auprès des populations les plus vulnérables - 2014
Porteur de l'action : AIDES Territoire Aquitaine (AIDES Territoire Aquitaine ), Association
21 rue Dubourdieu , Bordeaux
05 56 56 55 65
Thème
VIH-Sida IST, Hépatites (VHB - VHC)
Programmes
-
Programme : Hépatites
-
Programme : VIH- IST
Contexte
Un tiers des découvertes de séropositivité concerne des personnes nées à l'étranger, en Aquitaine comme dans l'ensemble des régions de province. En Ile de France, la proportion est de 58% (46% en France). Mais alors qu'elle diminue à l'échelle nationale, elle a tendance à progresser en Aquitaine. D'après les données déclarées de 2003 à 2012 pour l'Aquitaine, la part des personnes nées à l'étranger est beaucoup plus élevée chez les femmes (60%) que chez les hommes (17%). Chez les femmes, il s'agit majoritairement de personnes nées en Afrique subsaharienne (environ 81%). Ces éléments sont comparables aux valeurs nationales. En Aquitaine, chez les hommes, les personnes nées en Afrique Subsaharienne et dans d'autres pays d'Europe sont à parts égales. En France environ 60% sont nées en Afrique subsaharienne et 10% dans d'autres pays européens. Des découvertes de séropositivité "très tardives" (stade clinique sida et/ou nombre de lymphocytes CD4< à 200/ml) existent toujours. Elles concernent globalement un quart des Aquitains ayant découvert leur séropositivité au VIH en 2012, tout comme en France. Ces chiffres confirment l'existence d'une épidémie "cachée" chez des personnes qui ignorent leur statut sérologique, et n'entrent donc pas dans un parcours de soin. L'accès aux traitements anti-rétroviraux et l'atteinte d'une charge virale indétectable est aujourd'hui un levier majeur pour endiguer l'épidémie VIH, puisque dans ce cas de figure et sous certaines conditions le risque de transmettre le virus devient quasi nul.
Objectif de l'action
* Objectif général
- Renforcer les compétences (capacités, potentialités) des publics migrants leur permettant de faire des choix favorables pour leur santé sexuelle
* Objectifs spécifiques
- Développer les connaissances des personnes rencontrées sur les modes de transmission du VIH, IST, Hépatites, les moyens de prévention/RDR, et sur les ressources mobilisables en termes de santé sexuelle
- Soutenir, au long de leur parcours, les personnes confrontées au VIH dans leurs besoins de décidabilité, de réduction des risques et de reconnaissance dans leur communauté (prévention positive)
- Favoriser la connaissance renouvelée de leur statut sérologique et favoriser un accès plus précoce aux soins pour les personnes dépistées et ayant eu un résultat positif
- Participer à la création de conditions favorables à une meilleure santé sexuelle dans les communautés des HSH rencontrés en suscitant une mobilisation sur les questions liées au VIH, aux hépatites et à la santé sexuelle
* Objectifs opérationnels
- Mettre en place des partenariats et un travail en réseau
- Animer des entretiens individuel de réductions des risques sexuels avec proposition de dépistage
- Animer des temps d'échanges collectifs sur des thématiques en lien avec les problématiques de santé sexuelle
- Renforcer les compétences (capacités, potentialités) des publics migrants leur permettant de faire des choix favorables pour leur santé sexuelle
* Objectifs spécifiques
- Développer les connaissances des personnes rencontrées sur les modes de transmission du VIH, IST, Hépatites, les moyens de prévention/RDR, et sur les ressources mobilisables en termes de santé sexuelle
- Soutenir, au long de leur parcours, les personnes confrontées au VIH dans leurs besoins de décidabilité, de réduction des risques et de reconnaissance dans leur communauté (prévention positive)
- Favoriser la connaissance renouvelée de leur statut sérologique et favoriser un accès plus précoce aux soins pour les personnes dépistées et ayant eu un résultat positif
- Participer à la création de conditions favorables à une meilleure santé sexuelle dans les communautés des HSH rencontrés en suscitant une mobilisation sur les questions liées au VIH, aux hépatites et à la santé sexuelle
* Objectifs opérationnels
- Mettre en place des partenariats et un travail en réseau
- Animer des entretiens individuel de réductions des risques sexuels avec proposition de dépistage
- Animer des temps d'échanges collectifs sur des thématiques en lien avec les problématiques de santé sexuelle
Description
* Mobilisation des partenaires médico-sociaux
* Actions de réductions des risques (RDR) avec dépistage dans les structures sociales et médico-sociales
* Ateliers collectifs dans les lieux de vie des migrants : associations, bars, restaurants, centre d'hébergement, foyers
* Actions de réductions des risques (RDR) avec dépistage dans les structures sociales et médico-sociales
* Ateliers collectifs dans les lieux de vie des migrants : associations, bars, restaurants, centre d'hébergement, foyers
Partenaire de l'action
Associations Identitaires Migrantes, Commerces, CDDIST/CDAG/MDSI, Service Maladies Infectieuses, Agence Régionale de Santé, Conseil régionale, Caisse primaire d'assurance maladie
Année de début de réalisation
2015
Année de fin de réalisation
2015
Durée
1 an, de janvier 2015 à décembre 2015
Fréquence
Répétitive
Public
Professionnels de santé, Professionnels du social, Personnes relais / pairs, Personnes immigrées, Personnes prostituées, Personnes en difficulté socio-économique
Nombre de personnes concernées
5619
Type d'action
Education pour la santé, Consultation de dépistage, Action de santé communautaire, Travail en réseau
Outils et supports utilisés :
matériel d'information sur le VIH, hépatites, IST
Financeur
- ARS : 50 000 € €
- Assurance Maladie : CPAM : 10 868 ; CRAM : 4 900 € €
- - Communes et intercommunalités : 1 455 € €
- - Conseils départementaux : 1 265 € €
- - Conseil régional : 2 800 € €
- Etat
- - Autre : Agence de Services et de Paiement : 3 107 € €
- Fonds propres : produits gestion courante: 36 869 € ; produits exceptionnels : 1 451 € €
- Autre : Autres ministère : 1 748 € €
Evaluation de l'action
* Indicateurs quantitatifs
- Nombre total d'intervention rdr trod : 254:
- Pourcentage de primo-testants : 35%
- Pourcentage de personnes dont le dernier test remonte à plus de 2 ans : 22%
- Pourcentage de personnes testées positifs accompagnées vers un test de confirmation : 100%
- augmentation du nombre d'établissements accueillant des actions RDR - dépistage : +10%
- augmentation du nombre de partenariats associatifs : +10%
- Nombre total d'intervention rdr trod : 254:
- Pourcentage de primo-testants : 35%
- Pourcentage de personnes dont le dernier test remonte à plus de 2 ans : 22%
- Pourcentage de personnes testées positifs accompagnées vers un test de confirmation : 100%
- augmentation du nombre d'établissements accueillant des actions RDR - dépistage : +10%
- augmentation du nombre de partenariats associatifs : +10%
Secteur d'activité
Etablissement - service médico-social
Niveau géographique
Départemental
Commune
Périgueux, Bègles, Bordeaux, Eysines, Lormont, Agen, Fumel, Marmande, Nérac, Anglet, Bayonne, Biarritz, Pau
Niveau départemental
Dordogne, Gironde, Landes, Lot-et-Garonne, Pyrénées-Atlantiques
Niveau territorial de santé
Grand Perigueux, Bordeaux, CUB Nord Ouest, CUB Rive Droite, CUB Sud Ouest, Agenais, Marmandais, Villeneuvois, Côte basque / Labourd, Pau et Agglomération
Plan national
HEPATITES - Programme national hépatites virales C et B, VIH/SIDA/IST - Plan national de lutte contre le VIH/SIDA et les IST (2010 - 2014)
Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)