Education Thérapeutique - Polypathologie - Personnes âgées polypathologiques

Maladies chroniques (autres)

Douleur chronique, Autres

Au cours d’une d'hospitalisation

* Objectif
- Maintenir ou améliorer l’autonomie, limiter les complications liées au vieillissement pour maintenir la qualité de vie

* Quelles sont les conditions de participation ?
- Personnes âgées vivant avec plusieurs pathologies chroniques

* Comment se déroule le programme ?
* L’entretien de diagnostic éducatif : Mise en place d’un projet de soin avec individualisation du programme d’éducation thérapeutique.
- Il est réalisé au cours d’entretiens individuels par une équipe pluridisciplinaire, formée à l’ETP. - Cette équipe est composée d’un médecin, une infirmière, une diététicienne, une ergothérapeute, une aide- soignante et pouvant être complétée par une assistante sociale, un kinésithérapeute, et une psychologue.
- Le diagnostic éducatif est partagé et négocié avec le patient.

* Les séances (ateliers, modules) d’éducation thérapeutique:
- Médicale
Exemple d’ateliers : Sommeil et insomnie, Prévenir les troubles de la mémoire, pratiquer une activité physique, évaluer et comprendre sa douleur...... Objectif : Acquérir des compétences pour améliorer sa qualité de vie et vieillir avec succès

- Diététique
Exemple d’ateliers : Bien manger, J’ai pas faim j’ai pas soif, J’ai des difficultés à manger...
Objectif : Adapter son alimentation à son âge et à son état de santé

- Physique
Exemple d’ateliers : Prévenir les chutes, Comment se relever après une chute ?, Souplesse, Equilibre et endurance,...
Objectif : Anticiper le risque de chutes et maintenir ou améliorer la condition physique

- Psycho-sociale
Exemple d’ateliers : Je prépare mon retour à domicile, atelier mémoire, atelier expression artistique, ....
Objectif : Lutter contre l’isolement, verbaliser ses émotions

Ces compétences sont travaillées au décours d’ateliers collectifs d’une heure et de séances individuelles. L’ensemble des intervenants de l’équipe pluridisciplinaire anime les séances d’éducation. Un livret personnalisé, support du parcours d’apprentissage sera remis aux patients.

* L’entretien de synthèse ou de fin de programme est réalisé par l’ensemble de l’équipe éducative avec la présence du patient lors de rendez-vous individuel.
- Ce temps partagé permet de co-construire les objectifs de retour à domicile, après un bilan du parcours éducatif et de son évaluation.

* Quelle est l’organisation des sessions sur chaque site ?
Hospitalisation de 3 semaines
Groupe de 12 patients maximum
Possibilité d’intégrer les autres programmes validés de l’établissement, à savoir
- Personnes présentant une obésité modérée ou sévère
- Personnes présentant une obésité morbide
- Personnes obèses et précarité
- Personnes obèses après une chirurgie bariatrique
- Personnes adultes diabétiques
- Personnes insuffisantes cardiaques

Personnes de plus de 55 ans, Patients

Education thérapeutique

* Adresse :
Clinique du Château de Vernhes 31340 BONDIGOUX

* Comment connaitre le calendrier des prochaines séances ?
- Le programme a lieu en continu du 1er janvier au 31 décembre

* Comment prendre rendez-vous ?
- Remplir un dossier de pré-admission, qui doit être renseigné par un médecin adresseur (médecin traitant, spécialiste) à télécharger sur le site
-- Contacter l’accueil de l’établissement N° de téléphone 05.61.37.27.27
-- Site internet www.cliniquebondigoux.fr

Départemental

Bondigoux

Haute-Garonne