Education Thérapeutique - Diabète de type 2 - Programme pour patient hospitalisés en début de prise en charge d'un diabète de type 2, en important déséquilibre

2015

Porteur de l'action : Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse (CHU Toulouse), Etablissement de santé

Hotel Dieu Saint Jacques - 2 rue de Viguerie - TSA 80035 , Toulouse

05 61 77 22 33

clientele@chu-toulouse.fr

http://www.chu-toulouse.fr

Thème
Maladies chroniques (autres)

Pathologie ETP
Système endocrinien [Pathologie], Diabète 2

Prise en charge
En ambulatoire, Au cours d’une d'hospitalisation

Objectif de l'action
* Objectif général
- Transférer au patient les compétences nécessaires pour être acteur au quotidien et en sécurité par rapport à son diabète.

* Objectifs opérationnels
- Comprendre son diabète de type 2, les principes et enjeux du traitement non médicamenteux et médicamenteux
- S'alimenter au quotidien de manière favorable à sa santé
- Pratiquer une activité physique adaptée
- Réaliser une autosurveillance glycémique, adapter un traitement par insuline
- Traiter une hypoglycémie, agir de façon adaptée en cas d'hyperglycémie, décider quand arrêter l’autogestion
- S'impliquer dans l'organisation de son suivi médical

Description
* Qui sont les participants ?
- Adultes ayant un diabète de type 2, hospitalisés pour prise en charge d'un diabète fortement déséquilibré, à la découverte ou peu après.
- Traitement : patients n'ayant pas de traitement, ou traités (comprimés et/ou insuline). Le programme est associé à une analyse individuelle et à un ajustement du traitement.

* Qui adresse le patient ?
- Le programme s'articule au parcours de soins dans la prise en charge du DT2. Le patient est adressé par son médecin généraliste.

* Quelle est l’organisation des sessions sur chaque site ?
- Programme d'éducation individuelle, dont bénéficie tout patient hospitalisé pour diabète fortement deséquilibré, à la découverte ou peu après.

* Comment se déroule le programme ?
- L’entretien de diagnostic éducatif :
-- Au cours de la 1ère demi-journée du programme, durée 30 mn
-- Séance individuelle : faire le point sur sa vie avec son diabète, exprimer ses attentes, évaluer ses besoins …
-- Effectué par infirmière, diététicienne, médecin

- Les séances d’éducation thérapeutique individuelle :
-- Diabète, traitement, prévention des complications
--- Comprendre mon diabète de type 2, et les principes du traitement non médicamenteux et médicamenteux – Médecin
--- Apprentissage de l'autosurveillance glycémique avec un lecteur, et de l'utilisation d'un carnet – Infirmière
--- Apprentissage des injections d'insuline ou d'analogue du GLP-1 - Infirmière
--- Je participe au contrôle de mes glycémies: analyse du carnet, adaptation des doses d'insuline – Infirmière
--- Entretien individuel avec le médecin et infirmière ensemble . Objectif : partager et convenir d'objectifs personnalisés et adaptés – 15 à 20 mn

-- Equilibre alimentaire et Activité Physique
--- Les groupes d'aliments, leur rôle ; le lien entre les glucides et la glycémie – Diététicienne
--- Equilibrer mon alimentation dans son quotidien – Diététicienne
--- Mettre en route ou maintenir une activité physique : représentations, modalités de pratique, ce qui conviendrait dans mon quotidien – Médecin, Infirmière

-- Hypo et HyperGlycémie
--- Identifier, traiter et prévenir une hypoglycémie – Médecin, Infirmière
--- Que faire devant une hyperglycémie : analyser, réagir – Médecin, Infirmière

- Les entretiens de synthèse en fin de séjour
-- Formalisation des objectifs, synthèse résultats, traitement, RDV… - Médecin et Infirmière 20 mn
-- Formalisation de vos objectifs pour l'équilibre alimentaire – diététicienne, 20 mn

--> Votre ou vos médecins, et vous-même, recevrez un courrier personnalisé pour articulation avec votre suivi, et lien avec la démarche éducative en consultation.

Public
Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Patients, Aidants

Type d'action
Education thérapeutique

Lieu d'intervention
Hôpital Rangueil, 1 av Jean Poulhès, 31400 Toulouse
Service de Diabétologie, Pr Hanaire – Bât H1, 2ème étage – UF1

* Comment connaitre le calendrier des prochaines sessions ? Comment prendre rendez-vous ?
- Par Téléphone : 05 61 32 22 76 (secrétariat UF2)

Niveau géographique
Départemental

Commune
Toulouse

Niveau départemental
Haute-Garonne

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)