Education Thérapeutique - Diabète - Mise en place d’une pompe à insuline extra corporelle

Maladies chroniques (autres)

Système endocrinien [Pathologie], Diabète 1, Diabète 2

En ambulatoire

* Onjectifs
- Acquérir une autonomie dans la manipulation de la pompe à insuline
- Pouvoir assurer les conditions de sécurité d’utilisation de la pompe
- Diminuer les évènements aigus sévères (hypoglycémies et hyperglycémies sévères)
- Assurer une meilleure stabilité glycémique

* Quelles sont les conditions de participation ?
- Patients diabétiques de type 1 ou de type 2 , ayant déjà reçu une éducation thérapeutique générale sur le diabète, avec indication d’un traitement par pompe à insuline : éducation thérapeutique avant mise en place de la pompe.
- Les patients sont adressés par leur diabétologue

* Comment se déroule le programme ?
- Un entretien préalable avec l’infirmière (et/ou médecin) : pourquoi choisir une pompe, conditions générales d’utilisation, quelle pompe choisir
- Puis phase en hospitalisation pendant 3 jours et 3 nuits
- Les patients sont accompagnés si besoin par téléphone au cours d'une phase de réadaptation ambulatoire des réglages de la pompe dans les conditions de vie réelle,
- Revus en consultation individuelle 15 jours après

* L’entretien de diagnostic éducatif : effectué en amont par le diabétologue adressant le patient (qui nous envoie un courrier) et lors d’un entretien avec l’infirmière et/ou médecin en amont du stage, complété par l’ équipe d’éducation thérapeutique au cours de l’hospitalisation
- Les séances (ateliers, modules), d’éducation thérapeutique:
-- Pré-requis nécessaire pour l'insulinothérapie par pompe : en groupe, animé par le DR Fontaine. Objectif : comprendre le fonctionnement global de la pompe à insuline, expolrer les représentations du patient sur la vie au quotidien avec la pompe, questions pratiques des patients. 1h
-- Mise en place des pompes de façon individuelle avec l’infirmière : apprendre à remplir le réservoir, mettre en place le cathététer, mettre la pompe en marche : 2h
-- 3 ateliers de manipulation de la pompe avec l’infirmière (2h, 1h et 2h 30) répartis sur 2 jours
Renforcement : mise en place cathéter, mise en place de la pompe
Savoir utiliser les différentes fonctions de la pompes
-- Protocole d’adaptation débit de base (ce que la pompe délivre en continu sur la journ ée ) et bolus(insuline administrée pour les repas ou pour un rajout) : 1h, animé par le médecin en groupe.Objectif : Savoir adapter le débit de base et le bolus en fonction de ses surveillances glycémiques des jours précédants, et de la glycémie actuelle
-- Gestion de l'activité physique et adaptation de l'insulinotherapie.1h (animé par le médecin, en groupe). Puis suivi en ambulatoire et réadaptation des réglages en vie réelle lors de la consultation de suivi 15 jours après le stage
-- Situations d’urgence hypo et hyperglycémies : conduite à tenir 1h animé par le médecin, en groupe. Objectifs : Reconnaitre les signes d’hypoglycémies, savoir apporter un resucrage adapté, identifier et prévenir les causes; Reconnaitre une hyperglycémie, connaitre la conduite à tenir en cas d’hyperglycémie; Etre capable de contrôler l’acétonurie ou acétonémie en cas d’hyper glycémie et connaitre la conduite à tenir; Etre capable de passer au schéma de remplacement en cas de problème technique de la pompe

* L’entretien de synthèse ou de fin de programme
- Synthese collective avec le médecin et l’ infirmière, puis consultation individuelle avec le médecin 1 à 2 semaines après le stage de mise en place

* Quelle est l’organisation des sessions sur chaque site ?
- 3 à 4 séances/ an, incluant 5 participants, sur 3jours et 3 nuits. les patients sont hébergés dans le service de médecine de l’hôpital Joseph Ducuing, en chambre simple ou double.
- Les ateliers se déroulent dans la salle d’éducation Thérapeutique

Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Patients

Education thérapeutique

Adresse Hopital Joseph Ducuing
15 rue Varsovie 31027 TOULOUSE CEDEX 3

* Comment connaitre le calendrier des prochaines séances ?
- Tel : 05-61-77-34-11
- Demander Melle Amandine Peyron (infirmière d’éducation thérapeutique en diabétologie)

* Comment prendre rendez-vous ?
- Sur demande écrite de votre diabétologue adressée au DR Fontaine, Hôpital Joseph Ducuing 15 rue Varsovie 31027 TOULOUSE CEDEX 3
- Tel 05-61-77-34-48

Départemental

Toulouse

Haute-Garonne