Action de réduction des risques en direction des hommes ayant des relations avec d'autres hommes

2017

Action chaînée avec : Action de réduction des risques en direction des hommes ayant des relations avec d'autres hommes - 2016

Porteur de l'action : Association AIDES Midi-Pyrénées (AIDES MP), Association

16 avenue Etienne Billières , Toulouse

05 34 31 36 60

aidesmp@aol.com

http://www.aides.org

Thème
VIH-Sida IST, Hépatites (VHB - VHC)

Programmes
    Programme 8 : Prévention du VIH, des IST et des hépatites

Contexte
Principale association de lutte contre le sida en France, créée en 1984 et reconnue d'utilité publique depuis 1990, AIDES mène des actions de prévention, de soutien et de défense des droits des personnes infectées ou affectées par le VIH et/ou une hépatite virale, menées par et avec les personnes concernées.

Dans le cadre d'un contrat pluriannuel d'objectifs et de moyens de 5 ans (2015-2019), AIDES s'engage à mettre en œuvre un programme d'actions :
- une action en direction des personnes confrontées au VIH/Sida, hépatites et de leur entourage
- une action de réduction des risques en direction des hommes ayant des relations avec d'autres hommes
- une action de réduction des risques en direction des personnes d'origine d'Afrique subsahariennes et des caraïbes

Dans le cadre des plans nationaux de lutte contre le VIH et les IST 2010-2014 et du Plan Régional de Santé Midi-Pyrénées, AIDES mène sa seconde action qui entend répondre, en plus des différentes recommandations d'experts(rapport 2009 Mission RDR S, rapports de la Haute Autorité de Santé 2008 et 2009 sur le dépistage), au besoin d'accompagnement des hommes ayant des relations avec d'autres hommes. En effet, au niveau national, l'augmentation des nouvelles découvertes de séropositivité au VIH se retrouve chez les hommes homosexuels.
Il s'agira aussi de renforcer le travail de partenariat entre les différents acteurs de la prise en charge.

Cette action, pilotée par des salariés et des volontaires de l'association, repose sur une évaluation continue des besoins et des attentes des membres de tous les groupes sociaux concernés par le VIH et/ou les hépatites et sur la réduction des risques. Les actions de réduction des risques s'inscrivent dans une démarche de promotion de la santé telle que définie par la charte d'Ottawa de 1986 qui propose de donner aux individus "davantage de maîtrise de leur propre santé et davantage de moyens de l 'améliorer".

Objectif de l'action
* Objectifs généraux :
- Renforcer les compétences des hommes ayant des relations sexuelles avec d'autres hommes (HSH), afin de leur permettre de faire des choix favorables pour leur santé sexuelle (soutien individuel et collectif)
- Mobiliser les ressources du territoire pour garantir l’accès aux soins et aux droits des personnes.

*Objectifs opérationnels :
- Développer les connaissances, les capacités et la motivation des personnes rencontrées pour mettre en œuvre des choix favorables à une amélioration de leur santé sexuelle.
- Favoriser chez les personnes l’identification de leurs expositions aux risques, la connaissance renouvelée de leur statut sérologique, l’adaptation des comportements et des stratégies préventives, l’appropriation des nouveaux outils de prévention (TasP, TROD…)
- Favoriser un accès plus précoce aux soins pour les personnes dépistées et ayant un résultat positif et les soutenir, au long de leur parcours, dans leurs besoins de dicibilité, de réduction des risques et de reconnaissance dans la communauté.
- Participer à la création de conditions favorables à une meilleure santé sexuelle dans les communautés des hommes rencontrés en suscitant une mobilisation sur les questions liées au VIH, aux hépatites et à la santé sexuelle.

Description
* Soutien individuel et collectif
- Permanence santé sexuelle dans les établissements commerciaux HSH (saunas, bar, sex clubs…), sur les lieux de rencontres extérieurs et lors d’évènements LGBT
- Cyber maraudes (permanences virtuelles sur des sites de rencontre HSH)
- Permanence santé sexuelle dans les locaux de partenaires associatifs LGBT
- Permanences santé sexuelle dans nos locaux tous publics prioritaires dont HSH
- Groupe d’échanges non mixte sur la santé sexuelle gay

* Mobilisation des acteurs locaux
- Participation aux commissions Corevih
- Participations aux différentes manifestations locales LGBT et à leur organisation
- Participation instances et comité de pilotage institutionnels

Partenaire de l'action
Associations, CDAG, Services de médecine, Mairie de Toulouse

Année de début de réalisation
2017

Année de fin de réalisation
2017

Durée
Année 2017

Fréquence
Suivie

Public
Jeunes 16-25 ans (insertion professionnelle), Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Homosexuels, Homme

Nombre de personnes concernées
1 674 entretiens individuels et 117 échanges collectifs

Type d'action
Education pour la santé, Action de santé communautaire, Accueil, écoute, orientation

Outils et supports utilisés :

Outils de prévention et documentation

Financeur
  • ARS : 58 000 € €

Evaluation de l'action
* Indicateurs quantitatifs
- 1 674 entretiens individuels :
-- Dont en établissements commerciaux : 347
-- Dont en lieux de rencontres extérieurs : 174
-- Dont en Summer Tour : 354
-- Dont entretiens de rue / voie publique : 117
-- Dont en milieu festif : 27
-- Dont en locaux associatifs AIDES : 578
-- Dont en locaux d’autres partenaires : 66
-- Dont à domicile : 34

- 117 échanges collectifs :
-- Dont en établissements commerciaux : 28
-- Dont en lieux de rencontres extérieurs : 12
-- Dont en Summer Tour : 19
-- Dont en locaux associatifs AIDES : 37
-- Dont en locaux d’autres partenaires : 6
- Nombre de contacts dans le cadre des permanences Internet : 2585
-- Dont Nombre et taux de contacts ayant évolué en entretiens individuels : 122 / 4.7%

- Nombre de personnes ayant bénéficié d’au moins 1 consultation communautaire PrEP : 82
- Nombre d’entretiens ayant donné lieu à une orientation, une mise en relation ou un accompagnement physique vers une structure de dépistage : 818
- Nombre d’entretiens ayant donné lieu à une orientation, une mise en relation ou un accompagnement physique vers une institution (CAF, CPAM…) : 83
- Nombre d’entretiens ayant donné lieu à une orientation, une mise en relation ou un accompagnement physique vers un partenaire du champ social (CCAS, CHRS, centre social…) : 16
- Nombre d’entretiens ayant donné lieu à une orientation, une mise en relation ou un accompagnement physique pour un TPE : 13
- Nombre d’entretiens ayant donné lieu à une orientation, une mise en relation ou un accompagnement physique pour une PrEP : 139

- Nombre d'actions de prévention : 1 162 actions
- 221 permanences santé sexuelle
- 877 entretiens de counselling
- 229 cyber maraudes
- 461 permanences santé sexuelle dans nos locaux tous publics prioritaires dont HSH
- 17 permanences santé sexuelle dans les locaux de partenaires associatifs LGBT
- 36 espaces d'accueil collectifs
- 30 987 préservatifs masculins distribués
- 1 279 préservatifs féminins distribués
- 9 512 gels distribués

Secteur d'activité
Lieu spécifique Gay, Local d'association

Lieu d'intervention
Local de l'association, Associations, Lieux de rencontres extérieurs gays, Lieux de rencontres commerciaux, Sites de rencontres gays

Niveau géographique
Départemental

Commune
Toulouse, Alès, Nîmes, Béziers, Montpellier, Perpignan

Niveau départemental
Aude, Gard, Haute-Garonne, Hérault, Pyrénées-Orientales

Niveau territorial de santé
TOULOUSE

Plan national
HEPATITES - Programme national hépatites virales C et B, VIH/SIDA IST - Programme national de lutte contre le VIH/SIDA et les IST, VIH/SIDA IST - Programme national de lutte contre le VIH/SIDA et les IST (2005-2008), VIH/SIDA/IST - Plan national de lutte contre le VIH/SIDA et les IST (2010 - 2014)

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)

Observation
Extension de l'action ponctuellement dans la région Midi-Pyrénées