Création d'un réseau pluridisciplinaire gersois pour la prise en charge des personnes en souffrance psychosociale

2014

Action chaînée avec : Création d'une plateforme de coordination gersoise pour la prise en charge des personnes en souffrance psychosociale - 2013

Thème
Précarité

Contexte
L’association REGAR a été créée en 1980 et s’est développée autour d’actions liées à la réinsertion sociale. Elle s’appuie aujourd’hui sur différents services pour développer ses actions : une PAEO (permanence d’Accueil d’Ecoute et d’Orientation), un CHRS (Centre Hébergement et de Réinsertion Sociale), un pôle logement, un pôle santé, un centre de formation, des jardins familiaux. L’association REGAR est également adhérente au réseau COORACE et développe de l’insertion par l’activité économique par le biais des chantiers d’insertion et d’un dispositif d’accompagnement à l’emploi. Sur l’ensemble des services, REGAR accueille plus de 1500 personnes différentes chaque année.
Depuis 2004, REGAR a entrepris une action « d’aller vers » les personnes en errance, sans attendre la demande de l’usager et signifiant de la sorte un mode singulier d’intervention sociale.

Forte de son expérience et de son expertise, l'association souhaite pallier à des problématiques en terme de repérage et de prise en charge des personnes en souffrance psychosociale sur le département du Gers. Elle souhaite donc initier la construction d'un réseau pluridisciplinaire avec les différents acteurs du territoire.

Objectif de l'action
* Objectif général
- Renforcer et développer l'articulation opérationnelle entre les acteurs de la santé et du social

* Objectifs opérationnels
- Repérer et prévenir les souffrances psycho-sociales
- Proposer des orientations adaptées et des prises e charge globales coordonnées
- Développer des dispositifs absents du département

Description
* Constitution d'un comité de pilotage (septembre 2013)
- Formalisation des partenariats opérationnels
- Evaluation des partenariats (impacts et réajustements)
- Coordonner la mise en place d'un PRA 32
- Mettre en place de nouveau dispositifs (Equipe mobile Psychiatrie-Mobilité, Lits Halte Soins de Santé)
- Créer un annuaire santé-social

* Groupe de travail pluridisciplinaire (partenaires impliqués) animés par REGAR
- Réunions mensuelles
- Etudes de situations particulières
- Repérage de phénomènes nouveaux et identification des besoins du territoire

* Equipe mobile pluridisciplinaire
- Sortie hebdomadaire d'aller vers les personnes en errance
- Repérage précoce et identification des besoins en santé mentale
- Accès à l'ouverture des droits
- Prévention
- Orientation et accès aux dispositifs de soins
- Accès aux droits du dispositif commun
- Reconstruction de lien social et notamment avec la famille

Partenaire de l'action
Association Louise de Marillac ; UFIAA ; ANPAA CSST Arthur Rimbaud ; Clinique d'Embats ; CH du Gers ; CH d'Auch ; PASS CH d'Auch ; CMP ; Centre d'examen et de santé de la CPAM ; CDAG ; Médecins de ville ; Maia de la MDPH ; Services sociaux du département ; SPIP

Année de début de réalisation
2014

Année de fin de réalisation
2014

Durée
12 mois

Fréquence
Suivie

Public
Professionnels de santé, Professionnels du social, Personnes en difficulté socio-économique

Type d'action
Coordination locale, Travail en réseau, Accueil, écoute, orientation

Financeur
  • ARS : 25 000 € €

Evaluation de l'action
* Constitution d'un comité de pilotage (septembre 2013)
- Fréquence des réunions : bimestrielle
- Nombre de partenariats formalisés : 4 (CMP, 2 CSAPA, Clinique Embats)
- Annuaire constitué et validé


* Groupe de travail pluridisciplinaire (partenaires impliqués) animés par REGAR
- Réunions mensuelles maintenues

* Equipe mobile pluridisciplinaire
- Action hors les mur "Petit déjeuner" : 3 à 4 sorties hebdomadaires, 155 personnes rencontrée et 1277 entretiens
- Nombre de visites à domicile pour les personnes ayant des problèmes de santé mais pas de transport : 32 personnes pour 95 entretiens

Secteur d'activité
A domicile, Intervention dans les rues (maraude...), Local d'association

Niveau géographique
Départemental

Commune
Auch

Niveau départemental
Gers

Niveau territorial de santé
AUCH

Plan national
PRECARITE - Stratégie d'actions en matière de santé et de précarité

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)