Action de réduction des risques en direction des hommes ayant des relations avec d'autres hommes

2012

Porteur de l'action : Association AIDES Midi-Pyrénées (AIDES MP), Association

16 avenue Etienne Billières , Toulouse

05 34 31 36 60

aidesmp@aol.com

http://www.aides.org

Thème
VIH-Sida IST, Hépatites (VHB - VHC)

Programmes
    Programme 8 : Prévention du VIH, des IST et des hépatites

Contexte
Principale association de lutte contre le sida en France, créée en 1984 et reconnue d'utilité publique depuis 1990, AIDES mène des actions de prévention, de soutien et de défense des droits des personnes infectées ou affectées par le VIH et/ou une hépatite virale, menées par et avec les personnes concernées.

Dans le cadre d'un contrat pluriannuel d'objectifs et de moyens de 3 ans (2012-2014), AIDES s'engage à mettre en œuvre un programme d'actions :
- une action en direction des personnes confrontées au VIH/Sida, hépatites et de leur entourage
- une action de réduction des risques en direction des hommes ayant des relations avec d'autres hommes
- une action de réduction des risques en direction des personnes d'origine d'Afrique subsahariennes et des caraïbes

Dans le cadre des plans nationaux de lutte contre le VIH et les IST 2010-2014 et du Plan Régional de Santé Midi-Pyrénées, AIDES mène sa seconde action qui entend répondre, en plus des différentes recommandations d'experts(rapport 2009 Mission RDR S, rapports de la Haute Autorité de Santé 2008 et 2009 sur le dépistage), au besoin d'accompagnement des hommes ayant des relations avec d'autres hommes. En effet, au niveau national, l'augmentation des nouvelles découvertes de séropositivité au VIH se retrouve chez les hommes homosexuels.
Il s'agira aussi de renforcer le travail de partenariat entre les différents acteurs de la prise en charge.

Cette action, pilotée par des salariés et des volontaires de l'association, repose sur une évaluation continue des besoins et des attentes des membres de tous les groupes sociaux concernés par le VIH et/ou les hépatites et sur la réduction des risques. Les actions de réduction des risques s'inscrivent dans une démarche de promotion de la santé telle que définie par la charte d'Ottawa de 1986 qui propose de donner aux individus "davantage de maîtrise de leur propre santé et davantage de moyens de l 'améliorer".

Objectif de l'action
* Objectifs généraux :
- Renforcer les compétences des hommes ayant des relations sexuelles avec d'autres hommes (HSH), afin de leur permettre de faire des choix favorables pour leur santé sexuelle (soutien individuel et collectif)
- Mobiliser les ressources du territoire pour garantir l'accès aux soins et aux droits des personnes

*Objectifs opérationnels :
- Organiser des permanences individuelles et collectives de santé sexuelle et de réduction des risques dans différents lieux, proposer un dépistage(TROD) et mettre à disposition des informations notamment via le net
- Favoriser la mobilisation des acteurs locaux à travers des rencontres et des projets spécifiques(projet de dépistage rapide)

Description
* Soutien individuel et collectif
- mise à disposition de l'accès à l'information via le net sur les sites de rencontres gays : 2 sites partenaires, 39 permanences et 203 entretiens réalisés
- mise en place de permanences de santé sexuelle avec proposition de dépistage
--- sur les lieux de rencontres extérieurs gays : 22 permanences(dont 2 à Tarbes) sur 8 lieux (dont 2 à Tarbes), 30 entretiens individuels, 9 entretiens collectifs, 71 contacts et 6 TROD réalisés
--- sur les lieux de rencontres commerciaux : 53 permanences (dont 1 à Tarbes), 296 entretiens individuels, 38 entretiens collectifs, 1038 contacts et 185 TROD réalisés
--- au centre LGBT de la Mairie de Toulouse : 5 permanences, 12 entretiens individuels, 2 entretiens collectifs, 44 contacts et 10 TROD réalisés
- mise en place de permanences individuelles d'entretiens de Réduction Des Risques et de dépistage pour les publics prioritaires dont les HSH : 27 permanences en soirée, 252 permanences en journée(dont 130 effectives), 189 entretiens, 76 contacts et 189 TROD réalisés
- participation au Tou'Win(tournoi de rugby regroupant des équipes gay et gay-friendly) avec une action de santé sexuelle avec proposition de TROD : 75 contacts, 9 entretiens dont 3 avec TROD réalisés
- participation à une permanence de Jules & Julies (association étudiante LGBT) : échange collectif avec 16 jeunes LGBT, 1 entretien individuel réalisés
- participation à la semaine de dépistage de l'Université Paul Sabatier avec Jules & Julies : 60 contacts, 20 entretiens individuels avec TROD réalisés

* Mobilisation des acteurs locaux
- participation à différents commissions : 3 commissions prévention combinée COREVIH, 7 commissions santé Arc En Ciel
- préparation(13 réunions) et participation à des manifestations : la Gay Pride et une semaine de dépistage HSH autour du 1er décembre(Journée Mondiale de lutte contre le Sida)
- mise en place d'un projet de dépistage rapide : 49 partenaires investis dans le projet, 1 réunion du comité de pilotage, organisation d'une semaine de dépistage avec les partenaires

Partenaire de l'action
Associations, CDAG, Services de médecine, Mairie de Toulouse

Année de début de réalisation
2012

Année de fin de réalisation
2013

Durée
12 mois à partir du 1er janvier

Fréquence
Suivie

Public
Homosexuels, Homme

Type d'action
Communication, information, sensibilisation, Education pour la santé, Consultation de dépistage, Action de santé communautaire, Coordination locale, Education thérapeutique, Accueil, écoute, orientation

Outils et supports utilisés :

Outils de prévention et documentation dont des préservatifs masculins et féminins, des dosettes de gel lubrifiant, des carnets de RTP(Roule Ta Paille)

Financeur
  • ARS : 58 000 € €
  • Assurance Maladie : 13 025 € €
  • Collectivités territoriales : Conseil Régional : 500,21 € ; Département(s) : 17 995,47 € ; Communes : 3 401,22 € €
  • Etat : DGS : 48 298 € ; Autre ministère : 450 € €
  • Fonds propres : 59 242,44 € €

Evaluation de l'action
* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de permanences : 401
- Nombre d'entretiens individuels : 760
- Nombre d'entretiens collectifs : 49
- Nombre de contacts établis : 1364
- Nombre de TROD : 413
- Nombre d'outils de prévention : 1206 préservatifs masculins, 142 femidoms, 1083 dosettes de gel lubrifiant, 99 carnets de RTP
- Nombre de participations à des commissions, réunions et rencontres avec des partenaires locaux : 24
- Nombre de partenaires investis sur le projet de dépistage rapide : 49


* Indicateurs qualitatifs :
- Nature des thématiques abordées en entretiens individuels ou collectifs : dépistage dont TROD, stratégies de RDRS, prises de risques, TPE, vécu de l'homosexualité, IST, TASP, sérodifférence dans le couple, modes de transmission VIH/hépatites/IST, mobilisation, vie sociale et affective, consommation de produits psychoactifs, vécu de la séropositivité.
- Bonne dynamique partenariale sur le champ HSH

Secteur d'activité
Lieu spécifique Gay, Local d'association

Lieu d'intervention
Local de l'association, Associations, Lieux de rencontres extérieurs gays, Lieux de rencontres commerciaux, Sites de rencontres gays, Commerces africains

Niveau géographique
Départemental, Territorial

Commune
Toulouse, Tarbes

Niveau départemental
Haute-Garonne, Hautes-Pyrénées

Niveau territorial de santé
TOULOUSE, TARBES-VIC

Plan national
HEPATITES - Programme national hépatites virales C et B, VIH/SIDA/IST - Plan national de lutte contre le VIH/SIDA et les IST (2010 - 2014)

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)