Education thérapeutique Diabète type II

Nutrition (alimentation et activité physique), Maladies chroniques (autres)

Maladie de la nutrition, Obésité, Système endocrinien [Pathologie], Diabète 2

Au cours d’une d'hospitalisation

Programme : Programme régional d'éducation thérapeutique du patient

Le diabète de type 2 apparaît généralement chez le sujet de plus de 40 ans ; cependant les premiers cas d’adolescents et d’adultes jeunes touchés apparaissent en France.
Le surpoids, l’obésité et le manque d’activité physique sont la cause révélatrice du diabète de type 2 chez des sujets génétiquement prédisposés. Sournois et indolore, le développement du diabète de type 2 peut passer longtemps inaperçu : on estime qu’il s’écoule en moyenne 5 à 10 ans entre l’apparition des premières hyperglycémies et le diagnostic. Malgré la recherche médicale qui avance tous les jours, le diabète reste une maladie qui se soigne très bien mais qui ne se guérit pas. Il faut donc toute sa vie, se surveiller, garder de bonnes habitudes alimentaires et d’activité physique.

Depuis les années 1980, les caractèristiques évolutives de la prise en charge du diabète ont contribué fortement à l'avancement en éducation thérapeutique.
Le traitement du diabète va de pair avec une éducation thérapeutique de qualité dont l'objectif principal est d'améliorer la gestion de la maladie et d'éviter les complications, tout en impliquant le patient jusque dans les pratiques quotidiennes et sociales.

* Objectif général
- Aider les patients à acquérir les compétences dont ils ont besoin pour gérer au mieux leur vie avec une maladie chronique.
* Objectifs opérationnels
- Renforcer la compréhension de la maladie et du traitement,
- Développer les compétences pour mieux gérer la maladie au quotidien,
- Appréhender les situations difficiles pour mieux vivre avec la maladie.

*Diagnostic éducatif initial : détermination des objectifs du séjour.
*Programme éducatif
- Atelier "groupe de parole" animé par une psychologue.
- Synthèse éducative par le professionnel ayant réalisé le diagnostic éducatif
- 6 Ateliers collectifs éducatifs
*Balnéothérapie
*Évaluation
- Évaluation finale.

CETBA ETP

2013

2017

4 ANS

Suivie

Patients

120 patients par an

Education thérapeutique

- Charte de confidentialité des programmes d'éducation thérapeutique, - Charte d'éthique des programmes d'éucation thérapeutique, - Formulaire de consentement pour les patients, - Notice d'information des patients sur le programme d'éducation thérapeutique diabète de type II.

* Auto-évaluation annuelle
- Rythme de l'évaluation : 2-3 fois/an en équipe pluridisciplinaire du déroulement des différents programmes et niveau de participation des personnels soignants impliqués à ces différentes réunions et relevé des modifications organisationnelles ou des contenus des programmes à apporter (réunion de travail).

* Indicateurs quantitatifs
- Suivi de la file active des patients éligibles aux différents programmes durant leur hospitalisation
- Nombre de patients sur liste d’attente
- Nombre de séances réalisées et par type

* Indicateurs qualitatifs
- Taux de patients ayant eu un diagnostic éducatif individuel à l’entrée dans la démarche éducative
- Taux de patients ayant eu une évaluation individuelle des progrès réalisés à l’issue du programme personnalisé
- Taux de participation des patients à l'intégralité du programme
- Taux de patients dont les compétences ont été atteintes à l’issue du programme/objectifs définis dans le programme personnalisé
- Taux de transmission de documents de synthèse par type au médecin traitant et autres intervenants dans le parcours de soins.

*Évaluation quadriennale
- un document de synthèse regroupe les évaluations annuelles,
- recueil et analyse des acquis (savoir,savoir-faire, savoir-être),
- questionnaire à distance et/ou réévaluation de l'évolution de la situation, proposition d'un séjour de soutien et de perfectionnement en fonction des résultats.

Etablissement de santé

Centre de rééducation fonctionnelle et cardiaque de La Lande

Départemental, Territorial

Annesse-et-Beaulieu

Dordogne

Bergeracois, Grand Perigueux, Nord Dordogne, Perigord Noir, Riberacois

DIABETE 2 - Programme d’actions de prise en charge du diabète 2