Programme d’éducation thérapeutique du patient asthmatique

Maladies chroniques (autres)

Appareil respiratoire [Pathologie], Asthme

Au cours d’une d'hospitalisation

Programme : Education thérapeutique du patient

Les reccomandations pour l'éducation thérapeutique du patient asthmatique de l'ANAES (juin 2001)précisent que "l'éducation thérapeutique permet d'aider les patients à acquérir ou maintenir les compétences dont ils ont besoin pour gérer au mieux leur vie avec une maladie chronique. L'asthme est une maladie chronique, variable dans son expression (types de symptomes, fréquence des crises et exacerbations) et réversible grâce au traitement. Le traitement de l'asthme nécessite que le patient y adhère et dévellope des compétences qui lui sont nécessaires pour gérer sa maladie au quotidien. L'éducation thérapeutique fait donc partie intégrante de la stratégie de prise en charge du patient asthmatique.

*Objectif général
-Former le patient et son entourage pour leur permettre d'acquérir des compétences essentielles à la gestion de la maladie au quotidien, pour éviter les complications.
*Objectifs spécifiques
-comprendre la maladie et les répercussions socio familiales
-connaître le rôle et le mode d'action des médicaments
-identifier les facteurs déclenchants des crises
-surveiller son souffle par le débit de pointe
-prévenir une aggravation
-gérer une crise précocément et efficacement
-aménager son environnement
-adapter son mode de vie
-gérer son stress
-prendre son traitement de fond régulièrement
-utiliser son inhalateur de façon adéquate
-adapter son traitement à un nouveau contexte de vie
-s'informer sur les droits sociaux

*Diagnostic éducatif
-A l'arrivée le médecin fait un bilan avec le patient (lecture du dossier d'entrée, examen clinique, échanges..) afin d'élaborer avec lui le projet thérapeutique personnalisé qui définit les objectifs du séjour et le devenir du patient: objectifs personnels du patient, prise en charge de rééducation, prises en charge spécifiques, engagement du patient dans le programme d'éducation thérapeutique adapté à sa pathologie

* Un programme d'éducation thérapeutique personnalisé
- pour définir ce programme d'éducation thérapeutique personnalisé, le médecin échange avec le patient en s'aidant d'un guide d'entretien afin d'établir le diagnostic éducatif. Il s'agit de définir avec le patient des objectifs d'apprentissage ou de renforcement des connaissances dans les différents domaines de compétences identifiés dans le programme.
-un contrat éducatif est ensuite établi, il précise les ateliers auxquels va participer le patient afin d'atteindre les objectifs fixés
-les ateliers sont planifiés sur un cycle de 6 semaines
-les ateliers (crise respiratoire, asthme, traitements inhalés, l'oxygène en voyage, idées recues sur le tabac, les substituts nicotiniques, la prise en charge de la douleur, laprévention des chutes, l'équilibre alimentaire, handicap respiratoire et sexologie; les droits sociaux, la respiration relaxante, une cage et un dos pour respirer, la relaxation musculaire active..) sont animés par un(e): kinésithérapeute, psychomotricien, éducateur APA, diététienne, médecin, assistante sociale, infirmière, psychologue, préparateur en pharmacie.

*Coordination des intervenants
Le contrat éducatif établi par le médecin en concertation avec le patient précise les objectifs d'apprentissage fixés en commun, et les ateliers auxquels va participer le patient afin d’atteindre ces objectifs.
Ce document informatisé est accessible à chaque professionnel impliqué dans les ateliers, afin d’inscrire le patient aux ateliers ciblés et permettre la coordination de l’équipe.
Les ateliers sont planifiés sur un cycle de 6 semaines, ce qui facilite la prise des rendez-vous et la gestion de l’occupation de la salle dédiée à l’éducation thérapeutique.
Une réunion hebdomadaire permet à l’équipe pluridisciplinaire d’affiner la coordination et d’ajuster si nécessaire le programme d’éducation thérapeutique personnalisé, en fonction des besoins et/ou des demandes du patient.
L'équipe pluridisciplinaire se coordonne également par le biais du dossier patient informatisé, où chacun trace les actions menées, l'avancée du patient dans le programme d'éducation personnalisé et les résultats des évaluations.

*Confidentialité et déontologie
-Les informations relatives à l’éducation du patient font partie du dossier patient.
Les professionnels utilisent un code d’accès et un mot de passe personnalisé pour accéder au dossier patient informatisé.
Tous les intervenants, salariés de l’établissement, sont tenus au secret professionnel (règlement intérieur, charte informatique). Par ailleurs nous venons d’établir une charte de déontologie et de confidentialité pour les intervenants en éducation thérapeutique.
Le consentement du patient pour l’entrée dans le programme d’éducation et pour la transmission des données le concernant est recueilli à son arrivée, au moment de l’élaboration du projet thérapeutique personnalisé initial, qui comprend notamment le diagnostic éducatif et le contrat éducatif

2010

2015

4,5 ans

Suivie

Patients

50

Education thérapeutique

Quiz, diaporama, vidéo, jeux de cartes, mises en situation,

*Le bilan annuel portera sur :
-le nombre de patients ayant bénéficié du programme d’éducation thérapeutique
-le nombre d’ateliers animés
-le nombre de patients ayant participé à chaque atelier
-l'efficacité du programme (mesure des acquis des patients)

*Le bilan quadriennal portera sur :
-le nombre de patients ayant bénéficié du programme d’éducation thérapeutique
-le nombre d’ateliers animés
-le nombre de patients ayant participé à chaque atelier
-l'efficacité du programme (mesure des acquis des patients)

Etablissement de santé

Clinique Annie Enia de Cambo les bains

Départemental, Territorial

Cambo-les-Bains

Pyrénées-Atlantiques

Côte basque / Labourd

MALADIES CHRONIQUES - Plan national de lutte pour améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de maladies chroniques