Éducation thérapeutique du patient diabétique
2011
Porteur de l'action : Centre hospitalier Samuel Pozzi - Bergerac (CH Bergerac), Etablissement de santé
9 avenue du Professeur Albert Calmette BP 820, 24100 Bergerac
05 53 63 89 51
Thème
Maladies chroniques (autres)
Pathologie ETP
Système endocrinien [Pathologie], Diabète 2
Prise en charge
En ambulatoire, Au cours d’une d'hospitalisation
Programmes
-
Programme : Education thérapeutique du patient
Contexte
Le diabète en France, concerne environ 3 millions de personnes.
Les épidémiologues annoncent que le nombre de diabétiques dans le monde pourrait doubler d'ici quelques années. Une augmentation qui peut s'expliquer à la fois pour des raisons sociologiques liées au mode de vie, pour des raisons démographiques comme l'allongement de la durée de vie et pour des raisons médicales liées à un meilleur dépistage.
Toutes formes confondues, il est intéressant de noter que la fréquence des diabètes dans la population augmente rapidement à partir de 45 ans pour culminer entre 55 et 75 ans.
Les épidémiologues annoncent que le nombre de diabétiques dans le monde pourrait doubler d'ici quelques années. Une augmentation qui peut s'expliquer à la fois pour des raisons sociologiques liées au mode de vie, pour des raisons démographiques comme l'allongement de la durée de vie et pour des raisons médicales liées à un meilleur dépistage.
Toutes formes confondues, il est intéressant de noter que la fréquence des diabètes dans la population augmente rapidement à partir de 45 ans pour culminer entre 55 et 75 ans.
Objectif de l'action
* Objectif général
- Améliorer la qualité de vie du patient atteint de diabète
* Objectifs opérationnels
- Assurer une meilleure prévention des complications du diabète
- Augmenter l'autonomie de vie vis à vis de la gestion du diabète
- Permettre au patient de mieux accepter la maladie
- Améliorer la qualité de vie du patient atteint de diabète
* Objectifs opérationnels
- Assurer une meilleure prévention des complications du diabète
- Augmenter l'autonomie de vie vis à vis de la gestion du diabète
- Permettre au patient de mieux accepter la maladie
Description
* Diagnostic éducatif
- Grille de recueil de données sur l'environnement professionnel, social et familial
- Définition des objectifs du programme personnalisé
- Synthèse des compétences à acquérir au cours du programme
- Projet pour le domicile
* Séances éducatives thérapeutiques
- Séances individuelles et/ou collectives d'éducation thérapeutiques (animées par les infirmières, 2 groupes de 10 à 14 personnes, 2 heures par mois sur 10 mois par an). Le nombre de séances par patients est déterminé en fonction des objectifs ciblés lors du diagnostic éducatif.
* Coordination et déontologie
- Un courrier d'annonce de l'entrée du patient en éducation thérapeutique est adressé aux libéraux.
- Charte d'engagement des acteurs du programme d'ETP du centre hospitalier de Bergerac
- Grille de recueil de données sur l'environnement professionnel, social et familial
- Définition des objectifs du programme personnalisé
- Synthèse des compétences à acquérir au cours du programme
- Projet pour le domicile
* Séances éducatives thérapeutiques
- Séances individuelles et/ou collectives d'éducation thérapeutiques (animées par les infirmières, 2 groupes de 10 à 14 personnes, 2 heures par mois sur 10 mois par an). Le nombre de séances par patients est déterminé en fonction des objectifs ciblés lors du diagnostic éducatif.
* Coordination et déontologie
- Un courrier d'annonce de l'entrée du patient en éducation thérapeutique est adressé aux libéraux.
- Charte d'engagement des acteurs du programme d'ETP du centre hospitalier de Bergerac
Partenaire de l'action
Diapason, Association de sport adapté
Année de début de réalisation
2011
Année de fin de réalisation
2015
Durée
4,5 ans
Fréquence
Suivie
Public
Patients
Nombre de personnes concernées
50 patients (prévisionnel)
Type d'action
Education thérapeutique
Outils et supports créés :
- Fiche de consentement du patient lors de l'entrée dans le programme d'éducation thérapeutique - Diagnostic éducatif remis sous forme de compétences à acquérir au patient - Fiche de recueil des données en éducation du patient diabétique - Tableau récapitulatif sur les origines du recrutement du patient - Courrier d'annonce de l'entrée du patient dans le dispositif d'éducation thérapeutique aux professionnels libéraux - Courrier de convocation des séances adressé au patient - Courrier d'annonce de fin du programme d'éducation thérapeutique aux professionnels libéraux
Evaluation de l'action
Auto-évaluation annuelle
* Indicateurs qualitatifs
- taux de satisfaction des malades et des médecins traitants
- taux d'acquisition des consignes hygiéno-diététiques et des éléments relatifs à la prise en charge thérapeutique
* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de patient sur liste d'attente
- Taux de patients ayant bénéficié d'un diagnostic éducatif individuel à l'entrée dans la démarche éducative
- Nombre de patient ayant débuté le programme d'ETP : 20
- Nombre de patients ayant suivi le programme d'ETP dans sa totalité : 15
- Taux de participation des patients au programme : 90 %
- Nombre de séances individuelles réalisées sur l'année : 6
- Nombre de séances collectives réalisées sur l'année : 10
- Nombre de patients concernés par les séances mensuelles : 10/12 par séances
- Nombre de synthèses d'ETP adressées aux médecins traitants : 20
Evaluation quadriennale externalisée
- grille de l'organisme du CCECQA.
* Indicateurs qualitatifs
- taux de satisfaction des malades et des médecins traitants
- taux d'acquisition des consignes hygiéno-diététiques et des éléments relatifs à la prise en charge thérapeutique
* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de patient sur liste d'attente
- Taux de patients ayant bénéficié d'un diagnostic éducatif individuel à l'entrée dans la démarche éducative
- Nombre de patient ayant débuté le programme d'ETP : 20
- Nombre de patients ayant suivi le programme d'ETP dans sa totalité : 15
- Taux de participation des patients au programme : 90 %
- Nombre de séances individuelles réalisées sur l'année : 6
- Nombre de séances collectives réalisées sur l'année : 10
- Nombre de patients concernés par les séances mensuelles : 10/12 par séances
- Nombre de synthèses d'ETP adressées aux médecins traitants : 20
Evaluation quadriennale externalisée
- grille de l'organisme du CCECQA.
Secteur d'activité
Etablissement de santé
Lieu d'intervention
Centre hospitalier de Bergerac
Niveau géographique
Départemental, Territorial
Niveau départemental
Dordogne
Plan national
DIABETE 2 - Programme d’actions de prise en charge du diabète 2, MALADIES CHRONIQUES - Plan national de lutte pour améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de maladies chroniques
Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)