Actions de prévention et de promotion de la santé en direction des gens du voyage de Charente-Maritime.

Environnement, Santé au travail, Nutrition (alimentation et activité physique), Sexualité (contraception, IVG), VIH-Sida IST, Précarité, Maladies infectieuses (autres)

Programme : Projets régionaux de santé
• Objectif : PRS

La population des gens du voyage est un public qui par leur mode de vie, l'organisation sociale et la précarité croissante en Charente-Maritime nécessite une adaptation des actions santé menées à leur égard. L'accompagnement spécifique des gens du voyage sur le département se décline à travers plusieurs structures locales non formées et sensibilisées à l'éducation pour la santé que ce soit en termes de promotion ou de prévention. C'est pourquoi le schéma départemental d'accueil et d'habitat des GDV inscrit l'ADVG comme interlocuteur et référent des actions santé concernant cette population. Soutenu depuis sa création par l'ARS et le Conseil général de Charente-Maritime, l'ADVG vient donc en appui sur les secteurs en termes de soutien aux actions, de pilotage et/ou d'interventions directes en s’appuyant à la fois sur les orientations des programmes de l’ARS et du schéma départemental GDV.
Pour améliorer la communication en direction des partenaires sociaux et médico-sociaux sur les actions menées, définir des axes de progression et contribuer à l'observatoire départemental, l'ADVG a défini depuis 2011 un programme d'actions santé spécifique. Ce dernier est élaboré à partir des observations et évaluations de l'association, complété par les professionnels de chaque secteur et discuté en comité de pilotage (ARS, DDCS, CAF, Conseil général). Celui-ci constitue un support de référence pour analyser les priorités, observer les freins ou leviers aux actions et évaluer plus globalement les déterminants de santé pour cette population spécifique. Les actions inscrites dans le programme 2011 ont permis d'ouvrir de nombreux axes de travail et d'opportunité de réseaux. L'ADVG reste soucieuse de construire ce maillage à long terme et dans le respect de la démarche communautaire. Ce dernier point nécessite, spécifiquement avec la population Gens du voyage, la création de liens de confiance. Ainsi, le programme soumis à l'appel d'offre de 2011 se poursuit en 2012 avec l'appui de l'IREPS pour certaines actions.

* Objectif général :
- Améliorer l'accès à la santé (prévention et soins) des Gens du voyage en Charente-Maritime

L'accompagnement santé de l'AGDV 17 se décline en un programme regroupant 11 actions avec leurs propres objectifs :

- ACTION 1 : Questionnaire sur la santé globale auprès des gens du voyage sédentarisés sur la Charente-Maritime avec leur implication
* Objectifs spécifiques :
. Recueillir des éléments d’information sur la santé globale des gens du voyage (suivant les déterminants de Maslow)
. Établir un « diagnostic » des attentes et besoins du public suivant différents filtres de lecture : tranches d’âge, sexe, territoire, mode d’habitat,...
. Mobiliser les voyageurs dans une démarche de projet.
. Identifier les besoins sur l'ensemble du département pour mutualiser les moyens à mobiliser.

- ACTION 2 : Formation-action des accompagnateurs spécifiques gens du voyage sur les projets d’éducation à la santé
* Objectif spécifique :
. Amener les accompagnateurs « gens du voyage » à mieux comprendre, agir et évaluer les besoins en santé de la population et être des relais dans une démarche d’éducation pour la santé.

- ACTION 4 : Connaître ses droits, accéder à la protection et aux soins de manière éclairée
* Objectifs spécifiques :
. Informer les gens du voyage sur le fonctionnement du système de protection
. Donner des outils leur permettant de comparer les propositions de contrats
. Permettre d’accéder aux recours possibles en cas de litige (accompagnateurs spécifiques, ADVG, associations de défense de consommateurs, avocats).

- ACTION 5 : Prévention et information sur le saturnisme
* Objectifs spécifiques :
. Réduire les risques d’intoxication au plomb
. Informer des origines possibles d’intoxication et sensibiliser les gens du voyage aux pratiques à risque
. Evaluer l’importance de la présence de taux de plomb au sein de cette population
. Proposer un dépistage par prélèvements sanguins aux enfants et adultes volontaires

- ACTION 6 : Informations sur les risques professionnels liés aux activités spécifiques des gens du voyage
* Objectifs spécifiques :
. Informer des risques professionnels suivant les types d’activité et des moyens de protection.

- ACTION 7 : Groupe de paroles « Entre femmes »
* Objectifs spécifiques :
. Rassurer sur les intentions du projet en présentant l’action et son intérêt à l’ensemble des voyageurs (hommes compris),
. Créer des groupes conviviaux d’échange entre femmes pour permettre l’expression des peurs ou des questionnements,
. Proposer si le contexte le permet de rencontrer des professionnels sur l’aire ou sur site (type planning familial) pour bénéficier d’explications de spécialistes sans être directement concernées.

ACTION 8 : Connaître ce que l’on mange
* Objectifs spécifiques :
. Susciter un intérêt à connaître les impacts des aliments ingérés sur la santé
. Encourager l’utilisation d’aliments de base
. Développer un esprit critique sur les aliments de grande distribution et leur présentation.

- ACTION 9 : Information sur les risques de monoxyde de carbone
* Objectifs spécifiques :
. Sensibiliser les familles gens du voyage vivant en caravane aux risques d’intoxication de monoxyde de carbone.
. Promouvoir les gestes de prévention.
. Informer des interlocuteurs possibles en cas de risque avéré.

- ACTION 10 : Accompagnement du dépistage de la tuberculose
* Objectif spécifique :
. Organiser et accompagner une proposition de dépistage auprès des familles gens du voyage sur le département

En plus des différentes actions présentées ci-dessus, les interventions réalisées par l'AGDV 17 en 2011 sont les suivantes :
- Intervention à la demande de l’IREPS sur le Val de Saintonge auprès de professionnels et élus du territoire dans le cadre des actions « Santé et territoire ».
- Intervention au cours de la formation IREPS devant une vingtaine de professionnels à la MSA de Saintes sur « Santé vous bien en Poitou-Charentes »
- Participation à une journée de travail avec médecin référent RSA du Conseil.
- Développement de réseaux avec les assistantes sociales scolaires et les éducateurs PJJ pour intervenir auprès de jeunes déscolarisés

Instance régionale d'éducation et de promotion de la santé (IREPS), Caisse primaire d'assurance maladie, Mutualité sociale agricole, Régime social des indépendants (RSI), CLCV, CESF des DT.

2011

2011

12 mois

Répétitive

Professionnels du social, Gens du voyage, Personnes en difficulté socio-économique

Communication, information, sensibilisation, Education pour la santé, Formation, Consultation de dépistage, Soutien aux équipes, Travail en réseau, Prise en charge sociale, Accueil, écoute, orientation

* ACTION 1
- Nombre de questionnaires passés
- Participation effective des voyageurs sur le département
- Implication des bénévoles et professionnels dans la passation
- Qualité et richesse des réponses recueillies
- Les impacts de l’action sur la population : souhait de poursuivre la mobilisation, la prise de parole, l’élaboration de nouveaux projets.
- Les impacts de l’action auprès des professionnels et des institutions : invitation à une lecture différente concernant les modes de vie.

* ACTION 2
- Bilan oral puis évaluation qualitative et écrite de la formation par les participants.

* ACTION 4
- Mobilisation de voyageurs aux étapes de préparation de l’intervention
- Nombre de participants aux temps d’intervention
- Bilan de satisfaction orale des participants
- Observations « post-action » des accompagnateurs spécifiques
- Sollicitation éventuelle des CESF de DTAS ou des accompagnateurs pour des conseils personnalisés.

* ACTION 5
- Nombre de personnes sollicitant le dépistage par territoire et en fonction des pratiques à risques repérées,
- Nombre de personnes (enfants et adultes) dépistées ayant un taux de plomb supérieur à la normale,
- Sollicitation du public pour poursuivre les échanges avec les professionnels,
- Modification des pratiques repérées par les professionnels durant le mois suivant.

* ACTION 6
- Nombre de participants aux rencontres par territoire,
- Bilan oral de l’action par les participants,
- Sollicitation des voyageurs auprès des professionnels pour poursuivre la réflexion,
- Modification des pratiques observées par les accompagnateurs.

* ACTION 7
- Accueil et acceptation du projet par le groupe
- Nombre de femmes participantes
- Fréquence de la participation
- Thèmes abordés et professionnels sollicités
- Bilan oral en groupe de l’action
- Sollicitation des voyageurs pour poursuivre l’action avec les professionnels.

* ACTION 8
- Participation effective des voyageuses aux temps de rencontre proposés entre les ateliers « cuisine »,
- Participation qualitative des femmes, sujets abordés, écoute dans le groupe, pertinence des questions ou des réflexions,
- Utilisation de « fiches de bord » par rencontres permettant de notifier l’ensemble de ces critères

* ACTION 9
- Réalisation effective d’un support adapté,
- Pertinence du support réalisé en direction des professionnels relais et des familles GDV.

* ACTION 10
- Nombre de personnes sensibilisées
- Nombre de personnes dépistées
- Cas de tuberculose repérés

Rue
Salles mises à disposition par la maison de la solidarité

Départemental, Territorial

Charente-Maritime

Sud-Est Charente-Maritime, Nord Charente-Maritime

Aucun

PSSOS 12. Accès à la santé et éducation à la santé, PSSOS 12.2 Santé des populations en difficulté

Angélique ROCARD, Coordinatrice
Tél. : 06 98 23 12 33 Courriel : angel.advg17@sfr.fr

Budget prévisionnel