Action de prévention santé de proximité

Conduites addictives, Précarité

Programme : Projets régionaux de santé
• Objectif : PRS

Depuis l’origine de son intervention, le service de prévention est confronté aux carences sanitaires des jeunes qu’il côtoit sur les quartiers prioritaires de la politique de la ville ; nous avons régulièrement alerté les pouvoirs publics sur les phénomènes que nous repérions : alcoolisation, difficultés d'accès aux soins, toxicomanie.
L’ampleur de la consommation de produits psychotropes tels que le cannabis, l’héroïne et plus récemment la cocaïne a légitimé notre volonté de créer au sein de l’équipe de prévention un poste de référent santé, en premier lieu grâce aux crédits alloués pour un emploi jeune et ensuite à l’aide de financements émanant de la MILDT et de la ville de Poitiers.
Afin qu’ils se préservent des consommations, notre action vise les primo consommateurs par la diffusion d’un message de prévention. La consommation de produits psychoactifs est le symptôme de difficultés familiales et sociales multiples auxquels sont confrontés les jeunes avec lesquels nous sommes en contact et particulièrement les années collège. Les éducateurs de prévention sur Poitiers, renforcé par la compétence du référent santé, véhicule un message fort de prévention en direction de ce public. Néanmoins, le référent santé est également amené à accompagner vers les soins des jeunes déjà inscrits dans une conduite addictive. La démarche de prévention spécialisée, basée sur une présence sociale de proximité et une relation de confiance préalablement établie, facilite cet accompagnement spécifique. L’ensemble des éducateurs est mobilisé au quotidien pour sensibiliser les jeunes sur leur santé ; les multiples supports utilisés en prévention spécialisée (activités sportives, rencontres informelles dans les lieux publics, chantiers éducatifs, présence aux seins des familles, entretiens formels, démarches d’insertion professionnels ou de maintien de la scolarité…) sont autant de moyens de transmettre les messages de prévention santé vers les publics les plus fragilisés.

Depuis 2004, le référent santé de l’équipe de prévention animait le collectif Ekinox dans le cadre d’une action départementale de réduction des risques en milieu festif. Avec le départ du référent santé et coordinateur d’Ekinox, et pour des raisons opérationnelles, nous avons souhaité continuer de confier la mission de référent santé à une éducatrice spécialisée et la mission de coordination d’Ekinox à un spécialiste des interventions en milieu festif. Pour 2011, les deux intervenants travaillent en étroite collaboration afin de partager leurs constats et d’être des personnes ressources pour les autres éducateurs de l’équipe et même pour les professionnels de l’éducation populaire de l’agglomération poitevine.

* Objectif général :
- Prévenir les consommations à risque chez les jeunes

* Objectifs spécifiques :
1) Référent santé :
- Prévenir les conduites addictives et diffuser les messages de prévention au plus près des publics en difficultés
- Accompagner les consommateurs dans la prise de conscience du risque pénal et sanitaire
- Orienter les usagers vers les structures de soins
- Appuyer les éducateurs de prévention et les partenaires sur les questions d’addiction

2) Coordinateur du collectif Ekinox :
- Coordonner et animer le collectif (15 membres, bénévoles actifs)
- Permettre aux personnes fréquentant les rassemblements musicaux de la Vienne, d’accéder à un dispositif de prévention sur les lieux mêmes, par un dialogue et la délivrance d’outils de prévention et de brochures informatives sur les risques liés à l’utilisation de drogues, aux relations non protégées, aux risques associés : risques auditifs, conduite sous emprise alcoolique et cannabique, tatouage, piercing.
- Atteindre les poly consommateurs par d’autres messages de prévention, afin de les inciter à modifier leurs pratiques à risques.
- Poursuivre la formation des acteurs de la réduction des risques du département ainsi que des professionnels ou bénévoles qui interviennent auprès d’usagers de drogues

3) Objectifs communs :
- Observer les évolutions des pratiques et des usages
- Mener une réflexion sur des thématiques d’actions face aux problématiques
- Participer aux réunions
- Mettre en œuvre des actions avec les partenaires
- Mettre en place des ateliers santé sur les problèmes d’addictions

- Action de prévention et d'accompagnement de jeunes ayant des conduites addictives en lien avec le CSST le Tourniquet :
. Diffusions d’informations de prévention
. Accompagnement vers une structure médicalisée
. Soutien psychologique

- Actions de réduction des risques dans le cadre du Plan départemental de lutte contre les drogues illicites, le tabac et l'alcool
. Mise en place d’un stand de prévention en milieu festif
. Elaboration d’articles sur la santé pour un journal de quartier

- Participation à des journées d'information dans les établissements scolaires sur des actions spécifiques
. Collaboration pour le projet « jeune et moderne », Rencontre inter-lycée régional,
. Création et fabrication d’un jeu de prévention ludique : "l’âge de faire"

- Participation au reseau prévention sida 86, avec une présence sur les actions de terrain
. Soirée du 1 décembre : rencontre de jeunes de différents quartiers de Poitiers sur le thème du Sida

- Sensibilisation des jeunes à partir des supports d'activité du service :
. Mise en place d’ateliers (sportif, culinaire, créatif…)

- Participation aux stages de réparations pénales organisé par le Pôle de réparation pénale d’investigation de soutien éducatif et de médiation (PRISM) :
. Interventions sur les risques de la fête : Les risques sanitaires, pénaux et sociaux

- Sensibilisation des usagers sur les risques sexuels :
. Mise en place de la « cabine du désir » afin de débattre des pratiques sexuelles et de ses risques

- Elaboration de formations pour les bénévoles du collectif et organisateurs d’évènements
. Risques auditifs
. Prévention et secours civique de niveau 1
. Réductions de risques en milieu festif
. Conception d’un espace de repos en milieu festif

Réseau prévention Sida86, Réseau toxicomanie 86, Maison de quartiers de Poitiers et Châtellerault, CIPAT, Mission locale, Confort moderne, Mission d’appui des drogues et toxicomanie, Association française de réduction des risques, Médecins du monde Paris, Agence nationale du spectacle vivant

2011

2011

12 mois

Répétitive

Adolescents (13-18 ans), Jeunes 16-25 ans (insertion professionnelle), Usagers de drogues, Personnes en difficulté socio-économique

480 jeunes suivis par l'équipe de prévention spécialisés + festivaliers

Communication, information, sensibilisation, Education pour la santé, Formation, Etude et recherche, Production, analyse ou valorisation d'outil, Appui et/ou suivi en méthodologie et évaluation, Documentation, Coordination locale, Soutien aux équipes, Travail en réseau, Consultation ou accueil individualisé de prévention, Prise en charge sociale, Accueil, écoute, orientation

Une roue de questions

Préservatifs, Bouchon d’oreille, Ethylotests, Documents d’informations, Tourniquet de cartes, Vidéos, Brochures

Réseaux sociaux (facebook, blog )
Moyens de communication (téléphone, courrier,mail…) mais également par le bouche à oreille.

* Evaluation quantitative :
- Nombre de personnes touchées : 480 + les festivaliers
- Parmi les 480 jeunes suivis, 230 jeunes le sont pour des problématiques santé et plus de 50 jeunes sont déjà consommateurs ou en voie de l’être.
- Nombre d'entretiens réalisés sur les stands pendant les festivals : 120
- Une vingtaine de jeunes ont pu être dirigé vers des structures de soins
- Une quarantaine de jeunes sont touchés par le référent santé
- entre 100 et 300 festivaliers rencontrés
- 24 jeunes ont pu s’aventurer dans la peau d’un animateur de prévention lors de soirées festives et apprécier la démarche et comprendre les enjeux sanitaires du milieu festif
- 70 jeunes ont participé à la soirée du 1er décembre dont une vingtaine sont montés sur scène pour prendre le parole.

* Evaluation qualitative :
- Constat d’une amélioration relationnelle et diminution des dommages
- Acceptation de la prévention en milieu festif et attitude de bienveillance entre les usagers
- Meilleurs connaissance des problématiques des usagers
- La participation des partenaires est bien réel et montre un tissu d’acteur social riche et complémentaire
- Les formations permettent aux intervenants bénévoles et aux professionnel d’être plus efficaces sur le terrain et plus à l’aise avec le sujet
- Les rencontres avec les partenaires ont permis de faire émerger des projets innovants et réutilisés par nos partenaires
- L’orientation et l'accroissement des demandes de dépistage
- Participation des jeunes aux activités éducatives (ateliers sportifs, culinaires, créatifs)
- Le retour des éducateurs, parents et jeunes par rapport à la participation au stage de réparation pénale montrent la pertinence de l'action
- La participation du public au spectacle "La cabane du désir" et les différents débats qui s’installent autour du stand remplissent les objectifs de départ : lever les tabous et diriger les jeunes vers le dépistage ou les structures
-Les compétences des intervenants lors des formations se font ressentir et permettent une transmission d’informations plus complètes et pertinentes

CUCS
ASV
Etablissements scolaires
Etablissements sociaux et médico-sociaux
Rue
Milieux festifs

Départemental, Territorial

Barbezieux-Saint-Hilaire, Bressuire, Sciecq

Charente, Deux-Sèvres

Deux-Sèvres, Charente

ADDICTIONS - La prise en charge et la prévention des addictions

PSSOS 14. Prévention des maladies chroniques et qualité de vie des malades, PSSOS 14.3 Pratiques addictives et à risque (y compris alcool et tabac)

Emmanuel DELESTRE, Directeur
Tél. : 05 49 01 08 35 Courriel : prev.poitiers@wanadoo.fr