Actions de prévention secondaire de la transmission du VIH, des Hépatites et des IST pour l'amélioration de la qualité de vie affective et sexuelle des personnes vivant avec le VIH et des hépatites
2012
Porteur de l'action : AIDES Territoire Aquitaine (AIDES Territoire Aquitaine ), Association
21 rue Dubourdieu , Bordeaux
05 56 56 55 65
Thème
VIH-Sida IST, Hépatites (VHB - VHC)
Programmes
-
Programme : Vie Affective et Sexuelle
Contexte
L’infection par le VIH peut entraîner une dégradation des conditions de vie des personnes et ce, à différents niveaux :
Qualité de vie, Isolement, stigmatisation et discrimination
Depuis le début de l’épidémie, l’infection par le VIH est autant une maladie sociale qu’une maladie virale. Certes la perception globale de la maladie a changé après l’arrivée des traitements en 1996 mais la stigmatisation et les discriminations vécues au quotidien, dans le face à face au travail, dans les relations affectives ou sexuelles reste très présent. Cela induit une indicibilité de son infection ou très souvent le sentiment de prendre un grand risque à la dévoiler.
Cet état de fait que nous retrouvons dans toutes les publications scientifiques, notamment celles issues des enquêtes VESPA (2003) et « AIDES et Toi » (en particulier celle de 2007) a un impact majeur sur les besoins d’accueil et de soutien des personnes vivant avec le VIH (et dans une moindre mesure avec les hépatites B & C). Il explique l’expression du sentiment d’isolement, de raréfaction du réseau social et affectif, les atteintes à la santé sexuelle etc.
Par ailleurs, dans un effet de cascade, ces éléments qui contribuent à dégrader le bien être psychique (mésestime de soi, dépression) des personnes vivant avec le VIH ont un impact sur l’observance au traitement et sur les résultats biologiques des traitements.
Qualité de vie, Isolement, stigmatisation et discrimination
Depuis le début de l’épidémie, l’infection par le VIH est autant une maladie sociale qu’une maladie virale. Certes la perception globale de la maladie a changé après l’arrivée des traitements en 1996 mais la stigmatisation et les discriminations vécues au quotidien, dans le face à face au travail, dans les relations affectives ou sexuelles reste très présent. Cela induit une indicibilité de son infection ou très souvent le sentiment de prendre un grand risque à la dévoiler.
Cet état de fait que nous retrouvons dans toutes les publications scientifiques, notamment celles issues des enquêtes VESPA (2003) et « AIDES et Toi » (en particulier celle de 2007) a un impact majeur sur les besoins d’accueil et de soutien des personnes vivant avec le VIH (et dans une moindre mesure avec les hépatites B & C). Il explique l’expression du sentiment d’isolement, de raréfaction du réseau social et affectif, les atteintes à la santé sexuelle etc.
Par ailleurs, dans un effet de cascade, ces éléments qui contribuent à dégrader le bien être psychique (mésestime de soi, dépression) des personnes vivant avec le VIH ont un impact sur l’observance au traitement et sur les résultats biologiques des traitements.
Objectif de l'action
* Objectif général
- Améliorer la qualité de vie des personnes atteintes par le VIH et des personnes coinfectées VIH/hépatite en renforçant la capacité des personnes à agir favorablement pour leur santé
* Objectifs opérationnels :
- Développer l'offre d'accueil, de soutien et de prévention de AIDES dans des locaux de soins
- Favoriser la rupture de l'isolement par le partage d'expériences, d'entraide, et par la mobilisation dans des actions collectives
- Favoriser l'appropriation par les personnes des nouvelles connaissances sur les traitements,les nouvelles stratégies de prévention et sur leurs droits sociaux
- Améliorer la prise en compte des personnes fréquentant les locaux de soins par les professionnels intervenant dans le champ de la santé et de la qualité de vie (soins physiques et psychiques, social etc…) par la médiation, le plaidoyer et les partenariats
- Améliorer la qualité de vie des personnes atteintes par le VIH et des personnes coinfectées VIH/hépatite en renforçant la capacité des personnes à agir favorablement pour leur santé
* Objectifs opérationnels :
- Développer l'offre d'accueil, de soutien et de prévention de AIDES dans des locaux de soins
- Favoriser la rupture de l'isolement par le partage d'expériences, d'entraide, et par la mobilisation dans des actions collectives
- Favoriser l'appropriation par les personnes des nouvelles connaissances sur les traitements,les nouvelles stratégies de prévention et sur leurs droits sociaux
- Améliorer la prise en compte des personnes fréquentant les locaux de soins par les professionnels intervenant dans le champ de la santé et de la qualité de vie (soins physiques et psychiques, social etc…) par la médiation, le plaidoyer et les partenariats
Description
* Entretiens individuels, Permanences hospitalière
* Groupes collectifs d'échanges, de travail sur une thématique précise choisies par et avec les personnes concernées
* Groupes de parole sur thématique libre, ressourcement
* Travail de partenariat avec les professionnels du soins, du secteur social, médico social, associatif etc..
* Groupes collectifs d'échanges, de travail sur une thématique précise choisies par et avec les personnes concernées
* Groupes de parole sur thématique libre, ressourcement
* Travail de partenariat avec les professionnels du soins, du secteur social, médico social, associatif etc..
Partenaire de l'action
Professionnels des établissements de soins, notamment service hépato, Associations, ARS, Autres acteurs social, médico social, etc..
Année de début de réalisation
2012
Année de fin de réalisation
2012
Durée
1 an, de janvier à décembre 2012
Fréquence
Répétitive
Public
Professionnels de santé, Professionnels du social, Autre
Type d'action
Travail en réseau, Accueil, écoute, orientation
Outils et supports utilisés :
Documents d'information de AIDES, plaquettes, revues (REMAIDES, autres…), outils de communication
Financeur
- ARS : 80 000 € €
- Collectivités territoriales
- - Communes et intercommunalités : 12 161 € €
- - Conseils départementaux : 1 463 € €
- Etat
- - Autre : DGS : 90 089 € ; Autres ministères : 470 € €
- Fonds propres : ventes : 11 297€ ; gestion courante : 134 036 € ; transfert de charges : 6 017 €; produits financiers : 10 499 € €
- Autre : Organismes sociaux : 7 800 € €
Evaluation de l'action
* Indicateurs quantitatifs :
- Nombre d’entretiens : 2892 (1650 hommes/1407 femmes/1 trans)
- Nombre de permanences hospitalières : 132
- Nombre d'entretiens individuels : 1750
- Nombre de réunions avec les professionnels : 25
- Proportion de personnes rencontrées sur les lieux de soins participant à d'autres actions de AIDES : 10%
- Nombre d'ateliers santé/ groupes de parole : 194
- Proportion de personnes déclarent avoir améliorer leurs connaissance : 100%
- Nombre d'ateliers/convivialités : 19
- Nombre de personnes participantes : 150
- Nombre de Week end d'action santé (thématiques hépatites, et santé sexuelles) : 2
- Nombre de participants à la coorganisation des universités des personnes séropositives : 30 personnes
- Nombre de partenaires différents : 25
- Nombre de refus de rendez-vous : 1 praticien hospitalier
* Indicateurs qualitatifs
- Thématiques abordées lors des groupes collectifs : juridique, accès aux droits, soutien thérapeutique
- Les ateliers et temps d'échanges sont construits à partir des besoins et attentes des personnes. L'ensemble des personnes ayant participé à ces temps disent améliorer leur connaissances et apprécient la faire partager aux autres personnes également
- La présence de AIDES dans les structures hospitalières permet un travail de partenariat étroit avec les professionnels du soin
- Les temps forts de la lutte contre le SIDA permettent également d'associer certains partenaires.
- Participation des professionnels du soins à l'organisation des université des personnes séropositives
- Nombre d’entretiens : 2892 (1650 hommes/1407 femmes/1 trans)
- Nombre de permanences hospitalières : 132
- Nombre d'entretiens individuels : 1750
- Nombre de réunions avec les professionnels : 25
- Proportion de personnes rencontrées sur les lieux de soins participant à d'autres actions de AIDES : 10%
- Nombre d'ateliers santé/ groupes de parole : 194
- Proportion de personnes déclarent avoir améliorer leurs connaissance : 100%
- Nombre d'ateliers/convivialités : 19
- Nombre de personnes participantes : 150
- Nombre de Week end d'action santé (thématiques hépatites, et santé sexuelles) : 2
- Nombre de participants à la coorganisation des universités des personnes séropositives : 30 personnes
- Nombre de partenaires différents : 25
- Nombre de refus de rendez-vous : 1 praticien hospitalier
* Indicateurs qualitatifs
- Thématiques abordées lors des groupes collectifs : juridique, accès aux droits, soutien thérapeutique
- Les ateliers et temps d'échanges sont construits à partir des besoins et attentes des personnes. L'ensemble des personnes ayant participé à ces temps disent améliorer leur connaissances et apprécient la faire partager aux autres personnes également
- La présence de AIDES dans les structures hospitalières permet un travail de partenariat étroit avec les professionnels du soin
- Les temps forts de la lutte contre le SIDA permettent également d'associer certains partenaires.
- Participation des professionnels du soins à l'organisation des université des personnes séropositives
Secteur d'activité
Etablissement de santé
Lieu d'intervention
Milieu hospitalier
Niveau géographique
Départemental
Commune
Périgueux, Bordeaux, Libourne, Pessac, Dax, Mont-de-Marsan, Agen, Bayonne, Pau
Niveau départemental
Dordogne, Gironde, Landes, Lot-et-Garonne, Pyrénées-Atlantiques
Plan national
HEPATITES - Programme national hépatites virales C et B, VIH/SIDA/IST - Plan national de lutte contre le VIH/SIDA et les IST (2010 - 2014)
Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)
Observation
Les actions de santé/soutien auprès des personnes séropositives au VIH et au VHC connaissent un tournant depuis quelques années. L'apparition du Test Rapide d'Orientation Diagnostique (TROD) et des autres outils de réductions des risques ont modifié notre approche auprès de ce public nous obligeant à beaucoup plus de transversalité dans nos actions et à parler davantage de prévention positive. La thématique du vieillissement est de plus en plus forte. Le réseau AIDES s'est d'ailleurs mobilisé pour organiser en avril 2013 une conférence de consensus sur ce thème. Cette conférence a été travaillé en territoire par le biais de focus groupe. Le territoire Aquitaine s'est particulièrement investi sur cette thématique avec un focus femme et un focus hommes.