Aide aux personnes - Accompagnement social

VIH-Sida IST, Précarité

Programme : Schéma régional de prévention- Axe 3 Décliner les priorités de santé dans des programmes ou actions de prévention
• Objectif : Accompagner dans leur parcours de santé, les personnes atteintes de maladies chroniques, notamment les personnes vulnérables

Les personnes infectées par le VIH en situation de précarité rencontrent différents types de difficultés :l'absence de couverture sociale, la précarité au niveau du logement, de leurs ressources , l'endettement, le défaut de justificatif de statut légal (étrangers en situation irrégulière), l'isolement familial, social, difficultés de vivre (angoisses , démotivation, addiction). Il peut s'agir également de la peur du non respect de confidentialité et de la stigmatisation, d'une mauvaise observance des traitements. Certaines personnes infectées par le VIH rencontrent de nombreux obstacles dans leurs démarches administratives, d'insertion, ou de recherche d'emploi, qui peuvent être liées également à des difficultés avec l'écrit, à une instabilité psychologique ou d'autres pathologies.
Face à ces situations multiples, La mise en place d'une Cellule d'Aide aux Personnes au sein de l'association a favorisé la
rationalisation de l'aide apportée (psycho logique , financière , sociale, médicale ...).
En effet dans un contexte économique difficile marqué par un taux de chômage important et une offre de logements faible , l'infection à VIH accentue les situations de précarité. Très vite l'association et l'équipe du Service de Maladies Infectieuses et Tropicale se sont trouvées confrontées aux problèmes sociaux des personnes fragilisées par l'infection à VIH.
Le projet s'inscrit dans le Plan national de lutte contre le VIH et dans le cadre de la politique de santé publique de l'ARS Martinique.

* objectif général
- Maintenir la qualité de vie des personnes infectées par le VIH vulnérables, en proposant un accompagnement global et individualisé .
- Réduire l'incidence du VIH en Martinique

* objectifs opérationnels
- Apporter une aide et un accompagnement aux difficultés rencontrées par les personnes infectées parle VIH en situation de précarité.
- Assurer une prise en charge globale (sociale, psychologique et médicale) permettant une adhésion optimale aux traitements et au suivi et réduisant l'aggravation de l'état de santé.

* Elaboration du projet de vie avec les personnes infectées :
- Diagnostic,
- Problématique ,
- Moyens d'action,
- Différentes étapes de mise en œuvre

* Accompagnement (comprenant des visites à domicile)
- Aide aux démarches administratives (contrôle des dossiers et des pièces à fournir, appel en cas de difficultés, recherche des interlocuteurs ....)
- Orientation vers les services sociaux , les structures partenaires , les centres de soins et de prise en charge médicale
- Permanences d'accueil : les mardis et les jeudis au local de l'association
- Prise de colis alimentaires à la banque alimentaire de la Martinique deux fois par mois et en cas d'urgence.
- Permanences juridique au cabinet de l'avocate

*Proposition de solutions internes spécifiques :
- Aide financière et alimentaire
- Aide juridique
- Orientation vers les autres services de l'association (aide à domicile , soutien, convivialité . .)

* Travail en réseau
- pour les dossiers difficiles en vue d'une prise en charge globale et concertée de l'aide apportée (sociale, psychologique, financière, médicale, juridique ...

- L'assistante sociale du SMIT {C HU)
- La Croix Rouge Française pour les appartements relais spécifiques
- L'AC M2S {Association de Coordination Médico-Sociale et Sanitaire)pour les appartements thérapeutiques
- Le dispensaire VERNES-MONROSE
- La banque alimentaire de la Martinique
- La CGSS Martinique
- Le COREVIH Martinique
- Le réseau des intervenants sociaux de secteur ou spécialisés formés à la problématique VIH

2012

2012

12 mois

Suivie

Adultes 18-55 ans, Aidants, Personnes en difficulté socio-économique

Consultation ou accueil individualisé de prévention, Prise en charge sociale, Prise en charge médicale, Accueil, écoute, orientation

Revues sociales, plaquettes d'information, revues en ligne, préservatifs

Indicateurs d'évaluation :
- Enregistrement de nouvelles demandes
- Nombre de demandes depuis le démarrage de l'action

Indicateurs d'évaluation relatifs à l'atteinte des objectifs :
- Participation à la cellule d'aide aux personnes (action, résolution)
- Participation à la régulation psychologique (problématique individuelle)
- Statistiques descriptives du contenu des demandes alimentées par le fichier informatique anonyme centralisé, indiquant le nombre de personnes renseignées, orientées, accompagnées au niveau social, psychologique ,juridique et financier.
- Rapport d'activités annuel : aspects quantitatifs, qualitatifs et commentaires

A domicile, Local d’association

Régional

Martinique

Territoire de santé Centre, Nord Atlantique, Nord Caraibe, Sud

VIH/SIDA/IST - Plan national de lutte contre le VIH/SIDA et les IST (2010 - 2014)