Accueil, soutien et prévention des personnes vivant avec le VIH et/ou une hépatite - Action 1 : prévention et lutte contre le VIH pour les HSH ; Action 2 : prévention et lutte contre le VIH pour les populations originaires d’Afrique subsaharienne ; Action 3 : accueil, soutien et prévention des personnes vivant avec le VIH et/ou une hépatite, prévention positive ; Action 4 : représentativité de l’association, démocratie sanitaire ; Action 5 : innovation, expérimentation
2016
Action chaînée avec : accueil, soutien et prévention des personnes vivant avec le VIH et/ou une hépatite - 2013
Porteur de l'action : association AIDES - Territoire d'Alsace (AIDES Alsace)
21 rue de la première armée , Strasbourg
03 88 75 73 63
Thème
VIH-Sida IST, Hépatites (VHB - VHC)
Contexte
Dans la région Alsace nous constatons que l’épidémie de VIH est caractérisée par une forte représentation masculine, en augmentation régulière depuis 2003 et dans laquelle la proportion des hommes ayant des relations sexuelles avec d’autres hommes (HSH) ne baisse pas, voire augmente, conformément à la tendance nationale.
(Remarque:Les données épidémiologiques régionales sont provisoires et non redressées pour les délais de déclaration en 2008 et 2009.)
Quand le test d’infection récente est pratiqué, un tiers environ des découvertes sont des infections datant de moins de 6 mois avant le diagnostic.
L’âge moyen au diagnostic est de 38 ans. Il augmente chez les femmes depuis 2003 (de 34 à 36 ans), alors qu’il reste stable chez les hommes, autour de 39 ans.
125 personnes ont découvert leur séropositivité au VIH (501 entre 2003 et 2009). 73% de ces personnes sont des hommes, proportion en augmentation depuis 2003 et supérieure au niveau national (67% en 2009).
L’infection à VHC concerne 221 000 en France en 2004. Avec l’infection à VHB, ces infections sont 3 fois plus fréquentes chez les personnes en situation de précarité.
Elle touche un peu plus les femmes que les hommes et persiste en tant qu’épidémie chez les usagers de drogues (UD), où la prévalence des anticorps anti-VHC est de 59,8% (chez les UD de 5 grandes villes métropolitaines) et que l’incidence est estimée à 9% personnes-années entre 1999 et 2001. En 2003, le nombre de nouvelles infections du fait de l’injection de drogues était estimé entre 2700 et 4400 par an.
Une possible transmission en réseau suggérée chez les HSH, par la prédominance du génotype VHC 4 et par les modalités de rencontres sexuelles.
La prévalence du VHC chez les personnes détenues est estimée à 4,2%, alors qu’elle est de 0,84% dans la population générale.
La coinfection par le VIH représente environ 23 000 personnes.
(Remarque:Les données épidémiologiques régionales sont provisoires et non redressées pour les délais de déclaration en 2008 et 2009.)
Quand le test d’infection récente est pratiqué, un tiers environ des découvertes sont des infections datant de moins de 6 mois avant le diagnostic.
L’âge moyen au diagnostic est de 38 ans. Il augmente chez les femmes depuis 2003 (de 34 à 36 ans), alors qu’il reste stable chez les hommes, autour de 39 ans.
125 personnes ont découvert leur séropositivité au VIH (501 entre 2003 et 2009). 73% de ces personnes sont des hommes, proportion en augmentation depuis 2003 et supérieure au niveau national (67% en 2009).
L’infection à VHC concerne 221 000 en France en 2004. Avec l’infection à VHB, ces infections sont 3 fois plus fréquentes chez les personnes en situation de précarité.
Elle touche un peu plus les femmes que les hommes et persiste en tant qu’épidémie chez les usagers de drogues (UD), où la prévalence des anticorps anti-VHC est de 59,8% (chez les UD de 5 grandes villes métropolitaines) et que l’incidence est estimée à 9% personnes-années entre 1999 et 2001. En 2003, le nombre de nouvelles infections du fait de l’injection de drogues était estimé entre 2700 et 4400 par an.
Une possible transmission en réseau suggérée chez les HSH, par la prédominance du génotype VHC 4 et par les modalités de rencontres sexuelles.
La prévalence du VHC chez les personnes détenues est estimée à 4,2%, alors qu’elle est de 0,84% dans la population générale.
La coinfection par le VIH représente environ 23 000 personnes.
Objectif de l'action
* Objectif général :
- Action 1 : prévention combinée et soutien auprès des hommes ayant des relations sexuelles avec d’autres hommes ;
- Action 2 : prévention combinée et soutien auprès des personnes originaires d’Afrique subsaharienne ;
- Action 3 : Accueil, soutien et prévention auprès des personnes vivant avec le VIH et/ou une hépatite virale ;
- Action 4 : démocratie sanitaire et participation à la politique de santé publique de la région en matière de lutte contre le VIH et les hépatites ;
- Action 5 : développement environnemental de la politique de réduction des risques viraux (inégalités territoriales, milieu carcéral) et promotion des nouveaux outils de prévention (TROD VHC, autotests, traitement préventif).
* Objectifs opérationnels :
Action 1 :
- Développer les connaissances, les capacités et les motivations des HSH pour mettre en œuvre des choix favorables à une amélioration de leur santé sexuelle ;
- Organiser des actions hors les murs participant à l’incitation aux dépistages en à l’entrée en soins ;
- Développer des actions vers des populations HSH nouvelles ;
- Travailler en lien avec les services de soins ;
- Maintenir une permanence dans les locaux de l’association.
Action 2 :
- Développer les connaissances, les capacités et les motivations des personnes originaires d’Afrique subsaharienne pour mettre en œuvre des choix favorables à une amélioration de leur santé sexuelle ;
- Organiser des actions hors les murs participant à l’incitation aux dépistages en à l’entrée en soins ;
- Avoir une attention particulière pour les publics les plus précaires ;
- Travailler en lien avec les services de soins ;
- Maintenir une permanence dans les locaux de l’association.
Action 3 :
- Rendre visible, accessible l’offre d’accueil et de soutien global à la santé (physique, affective, psychologique et sociale) de AIDES auprès des personnes vivant avec le VIH et/ou une hépatite et auprès des relais professionnels et médico sociaux ;
- Agir sur les situations de rupture d’ans l’accès aux soins ;
- Travailler en lien avec les structures de soins et les structures sociales.
Action 4 :
- Représentation de l’association dans les instances de démocratie sanitaire : CRSA, COREVIH, CISS et dans les nouvelles instances issues de la nouvelle loi de santé publique.
Action 5 :
- Continuer et modéliser le travail initié avec le COREVIH en matière de réduction des risques en milieu carcéral et le proposer à l’ensemble des établissements pénitentiaires de la région ;
- Accompagner l’arrivée et rendre opérationnel les nouveaux outils de prévention du VIH et des hépatites (TROD VHC, autotests, traitement préventif) ;
- Développer les actions 1 et 2 hors des Strasbourg et de Mulhouse.
- Action 1 : prévention combinée et soutien auprès des hommes ayant des relations sexuelles avec d’autres hommes ;
- Action 2 : prévention combinée et soutien auprès des personnes originaires d’Afrique subsaharienne ;
- Action 3 : Accueil, soutien et prévention auprès des personnes vivant avec le VIH et/ou une hépatite virale ;
- Action 4 : démocratie sanitaire et participation à la politique de santé publique de la région en matière de lutte contre le VIH et les hépatites ;
- Action 5 : développement environnemental de la politique de réduction des risques viraux (inégalités territoriales, milieu carcéral) et promotion des nouveaux outils de prévention (TROD VHC, autotests, traitement préventif).
* Objectifs opérationnels :
Action 1 :
- Développer les connaissances, les capacités et les motivations des HSH pour mettre en œuvre des choix favorables à une amélioration de leur santé sexuelle ;
- Organiser des actions hors les murs participant à l’incitation aux dépistages en à l’entrée en soins ;
- Développer des actions vers des populations HSH nouvelles ;
- Travailler en lien avec les services de soins ;
- Maintenir une permanence dans les locaux de l’association.
Action 2 :
- Développer les connaissances, les capacités et les motivations des personnes originaires d’Afrique subsaharienne pour mettre en œuvre des choix favorables à une amélioration de leur santé sexuelle ;
- Organiser des actions hors les murs participant à l’incitation aux dépistages en à l’entrée en soins ;
- Avoir une attention particulière pour les publics les plus précaires ;
- Travailler en lien avec les services de soins ;
- Maintenir une permanence dans les locaux de l’association.
Action 3 :
- Rendre visible, accessible l’offre d’accueil et de soutien global à la santé (physique, affective, psychologique et sociale) de AIDES auprès des personnes vivant avec le VIH et/ou une hépatite et auprès des relais professionnels et médico sociaux ;
- Agir sur les situations de rupture d’ans l’accès aux soins ;
- Travailler en lien avec les structures de soins et les structures sociales.
Action 4 :
- Représentation de l’association dans les instances de démocratie sanitaire : CRSA, COREVIH, CISS et dans les nouvelles instances issues de la nouvelle loi de santé publique.
Action 5 :
- Continuer et modéliser le travail initié avec le COREVIH en matière de réduction des risques en milieu carcéral et le proposer à l’ensemble des établissements pénitentiaires de la région ;
- Accompagner l’arrivée et rendre opérationnel les nouveaux outils de prévention du VIH et des hépatites (TROD VHC, autotests, traitement préventif) ;
- Développer les actions 1 et 2 hors des Strasbourg et de Mulhouse.
Description
* Permanences d’accueil dans les locaux de AIDES à Strasbourg et à Mulhouse : accompagnement, soutien en individuel:
- tous les jours sur rendez vous
* Ateliers collectifs sur différentes thématiques ayant trait à la santé, à la vie affective et sexuelle, à l’accès aux droits à Strasbourg et à Mulhouse sur demande des personnes accueillies :
- une fois par mois
* Groupes de parole, d’entraide ou en auto-support à Strasbourg et à Mulhouse :
- deux fois par mois
- Action d’accueil, soutien et accompagnement dans les établissements de soins.
- tous les jours sur rendez vous
* Ateliers collectifs sur différentes thématiques ayant trait à la santé, à la vie affective et sexuelle, à l’accès aux droits à Strasbourg et à Mulhouse sur demande des personnes accueillies :
- une fois par mois
* Groupes de parole, d’entraide ou en auto-support à Strasbourg et à Mulhouse :
- deux fois par mois
- Action d’accueil, soutien et accompagnement dans les établissements de soins.
Année de début de réalisation
2016
Année de fin de réalisation
2016
Durée
12 mois
Fréquence
Suivie
Public
Adultes 18-55 ans, Professionnels de santé, Professionnels du social, Tout public, Patients, Homosexuels, Personnes détenues ou sous main de justice, Personnes immigrées, Personnes prostituées, Usagers de drogues, Homme, Femme
Type d'action
Communication, information, sensibilisation, Etude et recherche, Consultation de dépistage, Fonctionnement de la structure (Dépistage), Action de santé communautaire, Consultation ou accueil individualisé de prévention, Education thérapeutique, Accueil, écoute, orientation
Financeur
- ARS : 78 500 € €
Lieu d'intervention
Strasbourg ; Mulhouse
Commune
Strasbourg, Mulhouse
Niveau départemental
Bas-Rhin, Haut-Rhin
Niveau territorial de santé
Territoire 2, Territoire 4
Niveau autre territoires de santé
STRASBOURG, MULHOUSE
Plan national
VIH/SIDA/IST - Plan national de lutte contre le VIH/SIDA et les IST (2010 - 2014)
Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)