Prévention et soutien auprès des personnes originaires d’Afrique subsaharienne et des Caraïbes

VIH-Sida IST, Hépatites (VHB - VHC)

Programme : Lutter contre le VIH/SIDA, les IST et les hépatites
• Objectif Objectif 1 : Prévenir les risques de transmission (VIH/SIDA/Hépatites)
• Objectif Objectif 2 : Renforcer le dépistage (VIH/SIDA/Hépatites)

Dans la région Alsace nous constatons que l’épidémie de VIH est caractérisée par une forte représentation masculine, en augmentation régulière depuis 2003.

Quand le test d’infection récente est pratiqué, un tiers environ des découvertes sont des infections datant de moins de 6 mois avant le diagnostic.

L’âge moyen au diagnostic est de 38 ans. Il augmente chez les femmes depuis 2003 (de 34 à 36 ans), alors qu’il reste stable chez les hommes, autour de 39 ans.

125 personnes ont découvert leur séropositivité au VIH (501 entre 2003 et 2009).
Chez les femmes, 58% sont de nationalités d’Afrique subsaharienne. Et pour 8% des femmes, la nationalité est inconnue.
Les personnes de nationalités étrangères représentent 24%. Plus de 6 sur 10 de ces personnes sont de nationalités d’Afrique subsaharienne et parmi elles, 67% sont des femmes.


L’enquête VESPA ANRS EN12 a mis en évidence qu’à structure sociodémographique de population comparable, le taux d’emploi des personnes infectées par le VIH était significativement plus faible qu’en population générale.
Ces personnes étaient beaucoup plus souvent dans l’insécurité alimentaire en comparaison à la population générale.

L’enquête « AIDES et toi 2007 », auprès d’une population séropositive ou vulnérable aux infections à VIH et/ou VHC, révèle qu’une minorité des personnes vit en couple. Si la majorité des femmes interrogées a des enfants, ces derniers habitent avec elles dans au moins les 2/3 des cas.


Plus de 40% des personnes interrogées rapportent avoir été victimes de discrimination(s), essentiellement pour des motifs liés à l’infection à VIH, aux hépatites et à la consommation de drogues. Les femmes sont également 14% a rapporter avoir été discriminées du fait d’être des femmes.

Moins de la moitié des personnes séropositives au VIH déclarent avoir une moins bonne qualité de vie.

* objectif général:
- Prévention et soutien auprès des personnes originaires d’Afrique subsaharienne et des Caraïbes

* objectifs intermédiaires:
- réduire les risques de transmission pour les publics les plus vulnérables au VIH en favorisant la connaissance du statut sérologique et l'accès à la prévention combinée.
- avoir une attention particulière pour les publics les plus précaires
- participer aux réflexions concernant la prévention et la prise en charge en étant, auprès des partenaires de la région, le porte parole des personnes vivant avec le VIH et des publics vulnérables.

* objectifs opérationnels:
- Développer les connaissances, les capacités et les motivations des HSH pour mettre en œuvre des choix favorables à une amélioration de leur santé sexuelle ;
- Organiser des actions hors les murs participant à l’incitation au dépistage (TROD ou dépistages classiques) et à l’entrée en soins ;
- Aller vers les populations précaires ;
- Travailler en lien avec les services de soins.

* Permanences interventions info/prévention dans les commerces afro caribéens (salons de coiffure, maquis, restaurants) et autres lieux de vie (foyers d’hébergement, associations) à Strasbourg et à Mulhouse
- Nombre d’interventions : 3 fois par semaine
- Nombre de salariés ou de volontaires par action : de 2 à 4

* Etude de la pertinence d’actions de prévention réduction des risques en dehors des grandes agglomérations (Strasbourg, Colmar et Mulhouse) et d’autres lieux de vie non encore identifiés.

* Animations régulières de rencontres collectives ateliers santé dans les lieux d’accueil, des locaux associatifs ou dans les locaux de AIDES, d’ateliers autour de la santé sexuelle à Strasbourg et à Mulhouse
- nombre de rencontres prévues dans l’année : 1 fois par trimestre

* Animation, participation à des collectifs autour de la santé des migrants (ex : groupe ARS : « garantir un accès aux soins pour tous »):
- nombre de participation : 1 fois par mois.

Associations et commerces identitaires africains (commerces de la rue de la course à Strasbourg, une épicerie et deux salons de coiffure à Mulhouse), associations et collectifs œuvrant dans l’accueil de migrants (CIMADE, CASAS, Médecins du Monde), professionnels de la santé, du social et du droit (Boussole, services hospitaliers VIH, Femmes de Parole, SURSO, réseau de médecins libéraux et d’avocats), services de soins spécialisés des établissements de santé de Mulhouse et de Strasbourg.

2013

2013

12 mois

Suivie

Adultes 18-55 ans, Personnes immigrées

Communication, information, sensibilisation, Education pour la santé, Consultation de dépistage, Action de santé communautaire, Consultation ou accueil individualisé de prévention, Accueil, écoute, orientation

Test rapide d'orientation du diagnostic

* indicateurs quantitatifs:
nombre d'interventions: 109 actions sur les lieux de vie des migrants
nombre d'entretiens de prévention-réduction des risques: 285
nombre de TROD réalisés: 76

Strasbourg
Colmar
Mulhouse

Régional

Strasbourg, Colmar, Mulhouse

Bas-Rhin, Haut-Rhin

VIH/SIDA/IST - Plan national de lutte contre le VIH/SIDA et les IST (2010 - 2014)