CPOM Point Santé de Saint-Brieuc (ADALEA) : La coordination entre les points santé et les autres dispositifs (PASS, EMPP, centres d’hébergement, établissements en addictologie, CCAS…)

Précarité

Programme 04 : Schéma Régional de Prévention - La santé des personnes en situation de précarité
• Objectif 02 : Favoriser la synergie entre les acteurs de la prévention, du soin hospitalier et du champ de la précarité

Conseil Local de Santé Mentale (CLSM)

* Objectif général
- Améliorer l’accès aux soins et aux droits des publics précaires

* Objectif spécifique
- Développer une meilleure coordination entre les points accueil santé et d’autres dispositifs (Permanence d'accès aux soins de santé (PASS), Equipe Mobile Psychiatrie Précarité (EMPP), centres d’hébergement, établissements en addictologie, Centre Communal d'Action Sociale (CCAAS), etc.)

* Objectifs opérationnels
- Mettre en place des ateliers de sophrologie au sein même du point santé pour les femmes ayant eu un parcours migratoire
- Assurer le suivi des collaborations dans le temps et ajuster leur contenu au besoin
- Formaliser la collaboration sur le territoire de Saint-Brieuc concernant le parcours de santé et social des personnes démunies par l'écriture de conventions
- Consolider la coordination avec les autres points santé

* Mission : Accueil, orientation, accompagnement des publics précaires sur des questions de santé et de droit

* Mettre en place des coopérations formalisées dans le cadre de conventions et un partenariat étoffé permettent de répondre aux situations individuelles et aux besoins collectifs :
- Trois médecins bénévoles interviennent en appui de l’infirmière pour coordonner les parcours de soins, apporter leurs expertises et un encadrement médical (convention de bénévolat). Ils assurent deux permanences hebdomadaires. Ils interviennent à différents niveaux :
. Consultation sur place des personnes dont la simple visite de l’infirmière ne suffit pas à cerner ou traiter la problématique de santé.
. Aide, tant dans l’orientation que dans le dépistage, par rapport aux mesures sanitaires de santé publique.
. Développement du réseau médical en lien avec le Point Accueil Santé : médecins de ville, spécialistes, psychiatres… mais aussi mises en relation avec ces professionnels dans l’échange des données, des suivis, des comptes-rendus médicaux… pour un suivi plus efficace du parcours médical.
. Participation à certains temps de préventions individuelles ou collectives initiés par le Point Accueil Santé.
. Participation avec la collaboration de la psychologue et de l’infirmière à l’élaboration d’un projet de santé individualisé.
. Continuité d’un suivi lors d’une hospitalisation (comptes-rendus médicaux, relais après la sortie…).
. Intervention dur l'espace public.
. Collaboration avec le Réseau Louis Guilloux.
- Une pharmacienne bénévole dans le cadre de la gestion d’une pharmacie humanitaire (convention de bénévolat).
- L’Équipe Mobile Précarité Psychiatrie (EMPP) intervient tous les 2 mois auprès des professionnels (points sur les situations).
- Une éducatrice spécialisée du CSAPA tient une permanence chaque vendredi matin (partenariat formalisé par une convention).
- La participation à la Semaine d’Information de la Santé Mentale en lien avec la Ville de Saint-Brieuc.
- Le lien avec la CPAM des Côtes d’Armor pour faciliter l’instruction des dossiers (partenariat formalisé par une convention).
- Une collaboration étroite avec la Permanence d'Accès aux Soins de Santé (PASS) de l’hôpital Yves Le Foll pour favoriser la continuité de la prise en charge des personnes tout en maintenant le lien avec elle (Convention réalisée).
- Coopération avec le Service Intégré de l’Accueil et de l’Orientation (SIAO) ainsi qu’avec les dispositifs d’hébergement d’urgence, de stabilisation, de Centre d'Hébergement et Réinsertion Sociale (CHRS), de Lits Halte Soins Santé et d’Appartement de Coordination Thérapeutique (ACT).
- Liens avec le Centre d'Accueil et d'Accompagnement à la Réduction de risques pour Usagers de Drogues (CAARUD) pour les personnes consommatrices de stupéfiants, avec les autres Points Santé pour le public en errance sur le département voire la région...
- Un partenariat avec le Centre de Soins, d'Accompagnement et de Prévention en Addictologie (CSAPA) pour la réservation d’une plage d’accueil hebdomadaire dans leur planning
- Partenariat avec le Centre de Lutte Anit-Tuberculose (CLAT) de l’hôpital Yves Le Foll au sujet des personnes ayant contracté la tuberculose (convention)
- Partenariat avec le réseau Louis Guilloux (interprétariat + outils traduits) (convention)
- Partenariat avec le Centre d'Examen de Santé (CES) pour la mise en place de bilan de santé
- Partenariat avec le Centre gratuit d'information, de dépistage et de diagnostic (CeGIDD) pour une permanence du service dans les locaux du Point Santé

Centre Hospitalier Yves LE FOLL Permanence d'Accès aux Soins de Santé (PASS) ; Caisse Primaire d’Assurance Maladie (CPAM) ; Réseau Louis Guilloux ; Professionnels de santé : Médecins, pharmacienne

2019

2019

12 mois, de janvier à décembre 2019

Suivie

Personnes sans domicile fixe, Personnes en difficulté socio-économique

Personnes en situation ou difficulté d'insertion professionnelle

508 (prévisionnel)

Coordination locale

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre d'ateliers réalisés : 5
- Nombre de rencontres pour le bilan des conventions : 3
- Nombre de conventions/protocoles signés : 3
- Nombre de rencontres d'échanges de pratiques réunissant l'ensemble des points santé du département en l'élargissant à Lorient : 2

Etablissements de santé / Centres de soins, Points Santé, Etablissements et services médico-sociaux pour personnes en difficultés spécifiques (CHRS, LHSS…), A domicile, Autres secteurs / actions relatives à des secteurs d'activités de façon non spécifique

Communal

Saint-Brieuc

Saint-Brieuc

PSSOS 12. Accès à la santé et éducation à la santé, PSSOS 12.2 Santé des populations en difficulté

Cette action fait partie d’un ensemble d’actions de la mission Point Santé d’ADALEA. La mission et l’objectif général sont relatifs à ces 8 actions.

Le montant de la subvention ARS concerne les 8 actions et est indiqué dans l'action "Point Santé (ADALEA) La coordination entre les points santé et les autres dispositifs (PASS, EMPP, centres d’hébergement, établissements en addictologie, CCAS…)"